Ein Hämothorax ist ein medizinischer Zustand, bei dem Blut den Hohlraum um die Lunge füllt, was zu einer Abnahme der Lungenfunktion führt. Wird die Erkrankung nicht behandelt, ist es möglich, dass der Patient an einer eingeschränkten Lungen- oder Herzfunktion oder einfach an einem schweren Blutverlust stirbt. Patienten entwickeln am häufigsten einen Hämatothorax nach einem schweren Trauma des Brustkorbs, einschließlich Punktionswunden, die die Membranen, die die Lunge umgeben, reißen.
Unter normalen Umständen hat die Pleurahöhle, die die Lunge umgibt, eine kleine Menge Flüssigkeit, die zur Schmierung beiträgt und die Oberflächenspannung verringert. Wenn sich die Lungen mit einem Atemzug aufblasen, füllen sie den Hohlraum, bevor sie beim Ausatmen teilweise entleert werden. Bei einem Hämothorax füllt sich die Höhle mit Blut, wodurch es der Lunge unmöglich wird, sich vollständig aufzublasen, und in einigen Fällen kann eine Lunge aufgrund des Drucks sogar kollabieren. Der Druck der Flüssigkeit kann auch die Funktion des Herzens hemmen.
Patienten mit einem Hämothorax haben klassischerweise schwere Atembeschwerden. Wenn ihre Lungen kollabieren, können sie einen anormalen Herzrhythmus entwickeln, gepaart mit einer Blässe der Schleimhaut um Augen und Mund, zusammen mit einer Blässe der Haut. In diesen Fällen ist der Zustand des Patienten kritisch und muss schnell behandelt werden, oder der Patient könnte sterben. Bei einem weniger schweren Hämothorax kann der Zustand immer noch eine Reihe von Komplikationen verursachen.
Die primäre Behandlung eines Hämatothorax ist die Einführung einer Thoraxdrainage, die das Blut abfließen lässt. Gerinnungshemmende Mittel können auch verabreicht werden, um die Blutgerinnung in der Brusthöhle zu verhindern. Die Blutungsquelle muss ebenfalls identifiziert und gestoppt werden, und der Patient benötigt möglicherweise eine Bluttransfusion, da der damit verbundene Blutverlust erheblich sein kann. Eine einzelne Pleurahöhle kann bis zu 40% des gesamten Blutvolumens des Körpers aufnehmen.
Einige medizinische Zustände sind mit einem spontanen Hämothorax verbunden, bei dem keine offensichtliche Traumaquelle die Ansammlung von Blut um die Lunge herum verursacht. Menschen, die für diese ungewöhnliche Form des Hämatothorax gefährdet sind, werden in der Regel von ihren Ärzten gewarnt, damit sie wissen, dass sie bei Atembeschwerden sofort einen Arzt aufsuchen müssen. In jeder Situation, in der jemand Schwierigkeiten beim Atmen hat, ist es auch ohne offensichtliche Ursache wichtig, so schnell wie möglich den Notdienst zu rufen, da Menschen sehr schnell sterben können, wenn sie nicht in der Lage sind zu atmen, oder sie können Komplikationen entwickeln, wie z Hirnschädigung durch Sauerstoffmangel.