Eine Hysterosalpingographie ist ein gynäkologisches bildgebendes Verfahren, das typischerweise durchgeführt wird, um festzustellen, ob die Eileiter durchgängig sind, und um Anomalien in der Form der Gebärmutterhöhle zu erkennen. Die Hysterosalpingographie wird in der Regel ambulant durchgeführt und dauert etwa 30 Minuten. Um eine Störung einer frühen Schwangerschaft zu vermeiden, wird der Test in der Regel nach Ende der monatlichen Menstruation, jedoch vor Beginn des Eisprungs durchgeführt.
Hysterosalpingographien werden häufig bei Unfruchtbarkeit durchgeführt. Verstopfte Eileiter durch Narbengewebe und Polypen oder Wucherungen in der Gebärmutterhöhle können beim Test auftauchen. Normalerweise ist vor dem Test keine Darmvorbereitung oder Fasten erforderlich; Der Arzt kann dem Patienten jedoch empfehlen, vor dem Eingriff prophylaktische Antibiotika einzunehmen, um das Infektionsrisiko zu verringern. Der Patient wird nach dem Eingriff 30 Minuten lang überwacht, um sicherzustellen, dass die Blutung unter Kontrolle ist und keine allergischen Reaktionen auftreten.
Der Hysterosalpingographie-Test wird typischerweise durchgeführt, während der Patient unter einem Bildgebungsgerät liegt, das als Fluoroskop bezeichnet wird und das Echtzeit-Röntgengeräte verwendet, um Live-Bilder von Röhren und dem Inneren der Gebärmutter aufzunehmen. Ein Radiologe oder Gynäkologe führt eine Kanüle in die Gebärmutterhalsöffnung ein und füllt die Gebärmutterhöhle mit Kontrastmittel. Der Farbstoff umreißt die Eileiter und tritt dann aus, wenn sie offen sind. Auf dem Monitor können Auffälligkeiten der Eileiter oder der Gebärmutterhöhle visualisiert werden.
Nach der Hysterosalpingographie kann die Patientin normalerweise ihre Aktivitäten wieder aufnehmen, obwohl es empfohlen werden kann, für einige Tage auf sexuelle Beziehungen zu verzichten. Dieses Verfahren kann leichte bis mittelschwere Uteruskrämpfe verursachen, die mehrere Stunden anhalten können. Ein rezeptfreies Schmerzmittel kann bei der Behandlung von Schmerzen nach dem Eingriff wirksam sein.
Komplikationen der Hysterosalpingographie können Infektionen oder Ohnmacht sein. Obwohl selten, kann der Patient während oder nach dem Eingriff Schwindel oder Benommenheit verspüren. Eine weitere seltene Komplikation kann eine Jodallergie sein – das Verfahren verwendet einen Kontrastfarbstoff auf Jodbasis. Die Strahlenbelastung durch den Hysterosalpingographie-Test ist gering; das Verfahren sollte jedoch normalerweise nicht durchgeführt werden, wenn eine Schwangerschaft möglich ist. Schmierblutungen können bis zu zwei Tage nach dem Eingriff auftreten, aber starke Blutungen sind normalerweise selten.
Die Hysterosalpingogramm-Filme stehen in der Regel unmittelbar nach dem Test zur Verfügung. Dies könnte es dem Arzt ermöglichen, die Befunde mit dem Patienten zu besprechen. Es kann einige Tage dauern, bis der Radiologe die Röntgenbilder überprüft und seine endgültige Interpretation übermittelt hat.