Hypoaktive sexuelle Luststörung (HSDD) ist eine ziemlich bekannte Störung, die Desinteresse an Sex in Situationen verursacht, in denen normalerweise Erregung auftritt. Es kann auch zu einem Mangel an normaler Phantasie, völligem Ekel durch normale sexuelle Aktivität oder Panik oder Depression in sexuellen Situationen führen. Die Erkrankung tritt sowohl bei Frauen als auch bei Männern auf und kann ohne zugrunde liegende und identifizierbare Ursache vorliegen oder klare physiologische Ursachen haben. In vielen Fällen ist HSDD am problematischsten, wenn eine Person eine Beziehung zu einer anderen Person hat, da unerfüllte Erwartungen an den Geschlechtsverkehr in einer engen Beziehung wie einer Ehe zu Eheproblemen führen können.
Wenn es ohne zugrunde liegende körperliche Symptome auftritt, wird es als primäre hypoaktive sexuelle Luststörung bezeichnet und kann am schwierigsten zu behandeln sein. In anderen Fällen tragen körperliche Eigenschaften oder Zustände dazu bei, und diese können eine unreife sexuelle Entwicklung, Schmerzen in der Vagina beim Geschlechtsverkehr, wenig bis kein Gefühl oder Empfindung im männlichen Organ oder Tumoren in der Hypophyse umfassen. HSDD sollte im Gegensatz zu anderen Ursachen sexuellen Desinteresses wie schweren Depressionen oder Medikamenten, die häufig gegen Depressionen eingenommen werden, die die Libido dramatisch reduzieren können, gesehen werden.
Es gibt bemerkenswerte Besonderheiten bei der hypoaktiven sexuellen Luststörung. Manchmal fehlt für die Person nur das Verlangen. Sie können beispielsweise nicht gezielt von ihrem Partner erregt werden. Dies ist die größte Herausforderung, und obwohl gelegentlich eine Sexualtherapie hilfreich sein kann, ist dies nicht immer der Fall. Solche Paare können entweder beschließen, ohne Geschlechtsverkehr zu leben, oder sie können beschließen, die Ehe nicht fortzusetzen, insbesondere wenn einer der Ehepartner es für notwendig hält, die Ehe zur sexuellen Befriedigung zu verlassen. Es ist nicht immer so, dass HSDD personenspezifisch ist und manche Menschen unter keinen Umständen erregbar sind.
Wie bereits erwähnt, ist eine hypoaktive Störung des sexuellen Verlangens am problematischsten, wenn eine Person in einer Beziehung zu einer anderen Person steht, wo eine normale Erwartung des Geschlechtsverkehrs besteht. Eine Person mit HSDD kann die körperliche Fähigkeit haben, durch Geschlechtsverkehr zu funktionieren, aber die Erfahrung kann aversiv, traumatisch, schmerzhaft oder langweilig sein. Das Ausmaß der sexuellen Aktivität nimmt in solchen Beziehungen tendenziell bis zu einem Punkt ab, an dem sie möglicherweise überhaupt nicht mehr existiert.
Eine physiologisch begründete Erklärung für eine hypoaktive Störung des sexuellen Verlangens führt oft zu den günstigsten Ergebnissen, da viele physiologische Ursachen behandelt werden können. Bei primärer HSDD ist die Behandlung schwieriger. Psychotherapie und Sexualtherapie können versucht werden, zusammen mit Medikamenten, die die Libido oder dumpfe Angst steigern können, wie einige der Antidepressiva, die keine sexuellen Nebenwirkungen verursachen. Die Heilungsrate ist nicht hervorragend, und manche Menschen finden, dass der einzige Weg, das Problem zu beheben, darin besteht, den Sexualpartner zu wechseln, während andere feststellen, dass das Problem nicht angegangen wird. Diese und andere ähnliche Erkrankungen betonen stark die anhaltende Notwendigkeit eines besseren Verständnisses der psychologischen, sozialen und biologischen Faktoren, die das sexuelle Interesse und die Erregung beeinflussen.