Das hyperglykämische hyperosmolare nichtketotische Syndrom ist ein potenziell schwerwiegendes Gesundheitsproblem, das Patienten mit Typ-2-Diabetes betreffen kann. Komplikationen treten immer dann auf, wenn der Blutzuckerspiegel aufgrund einer Krankheit, Infektion oder einer schlechten Behandlung eines Diabetes-Behandlungsschemas sehr hoch ist. Der Zustand ist durch extreme Dehydrationssymptome, Fieber, Schwäche und Veränderungen der Wahrnehmung und des Sehvermögens gekennzeichnet. Innerhalb weniger Stunden oder Tage kann eine Person einen Schock erleiden oder in ein diabetisches Koma fallen. Eine Notfallbehandlung mit intravenösen (IV) Flüssigkeiten und Insulin ist unerlässlich, um lebensbedrohliche Komplikationen zu vermeiden.
Typ-2-Diabetes beeinträchtigt die Fähigkeit des Körpers, Glukosezucker aus dem Blutkreislauf zu extrahieren und zu verarbeiten. Wenn der Blutzuckerspiegel stark ansteigt, verdickt sich das Blut und verliert Wasser. Die Konzentrationen von Salzen, Kalium und anderen Mineralien werden im Blut sehr hoch, da immer mehr Wasser von den Nieren entfernt und ausgeschieden wird. Das Ergebnis ist eine schwere Dehydratation und das Einsetzen eines hyperglykämischen hyperosmolaren nichtketotischen Syndroms.
Die meisten Diabetiker sind in der Lage, ihren Blutzuckerspiegel mit Insulin, Medikamenten und sorgfältigen Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten zu kontrollieren. Bei starker Belastung des Körpers können die Werte jedoch stark und plötzlich ansteigen. Schwere Krankheiten, Virusinfektionen und extreme Angstzustände können alle potenziell ein hyperglykämisches hyperosmolares nichtketotisches Syndrom auslösen. Diabetiker mittleren Alters und ältere Menschen haben ein höheres Risiko, Symptome eines sehr hohen Blutzuckers zu entwickeln als jüngere Menschen.
In den meisten Fällen sind die ersten Symptome des hyperglykämischen hyperosmolaren nichtketotischen Syndroms Mundtrockenheit, übermäßiger Durst, Schwäche und häufiger Harndrang. Eine Person kann auch Fieber entwickeln und sich sehr warm anfühlen. Es kann sein, dass er sich sehr schläfrig und verwirrt fühlt und hörbare oder visuelle Halluzinationen hat. Sehverlust, extreme geistige Trägheit und Ganzkörperkrämpfe sind ebenfalls mögliche Komplikationen. Ohne Behandlung kann eine Person in einen komatösen Zustand geraten.
Eine Person, die mögliche Anzeichen eines hyperglykämischen hyperosmolaren nichtketotischen Syndroms zeigt, muss sofort ins Krankenhaus eingeliefert und behandelt werden. Ein Gesundheitsteam kann IV-Flüssigkeiten zur Rehydrierung des Körpers und Insulin bereitstellen, um den Blutzuckerspiegel wieder in den normalen Bereich zu bringen. Eine zusätzliche Behandlung in Form von Sauerstofftherapie und Nierendialyse kann erforderlich sein. Während der Behandlung werden Blut- und Urinproben entnommen, damit das Laborpersonal die Diagnose eines hyperglykämischen hyperosmolaren nichtketotischen Syndroms bestätigen kann.
Sobald der Patient stabil ist, wird er in der Regel mehrere Tage zur sorgfältigen Überwachung im Krankenhaus gehalten. Zusätzliche Tests können erforderlich sein, um nach zugrunde liegenden Infektionen und anderen Gesundheitsproblemen zu suchen, die das Auftreten von Symptomen ausgelöst haben könnten. Für Patienten mit hyperglykämischem hyperosmolarem nichtketotischem Syndrom ist es wichtig, regelmäßige Kontrolluntersuchungen zu besuchen und ihren Blutzuckerspiegel zu Hause sorgfältig zu kontrollieren, um die Wahrscheinlichkeit zukünftiger Episoden zu verringern.