Ursachen für vaginale Trockenheit sind typischerweise Schwankungen des Östrogenspiegels im Körper. Typischerweise kann die Östrogenproduktion während des Stillens und in den Wechseljahren sinken. Darüber hinaus können bestimmte Erkrankungen wie Eierstockversagen zu Östrogenabfall und anschließender Scheidentrockenheit führen. Andere Ursachen für vaginale Trockenheit können die Verwendung von Vaginalduschen und häufige Vaginalinfektionen sein. Da die Eierstöcke Östrogen produzieren, kann ihre operative Entfernung häufig zu vaginaler Trockenheit führen.
Manchmal können Ursachen für vaginale Trockenheit einer Erkrankung namens atrophische Vaginitis zugeschrieben werden. Dieser Zustand hängt auch mit einer Abnahme des Östrogens zusammen, die häufig durch die Wechseljahre verursacht wird. Typischerweise führt eine atrophische Vaginitis dazu, dass das Vaginalgewebe dünner wird, an Elastizität verliert und trocken wird. Die Behandlung dieser Erkrankung kann Östrogen-Cremes umfassen, die die Stimulation der Vaginalsekrete fördern können. Manchmal kann vaginale Trockenheit kleine Risse im Vaginalgewebe verursachen, die zu Blutungen oder Flecken führen können.
Im Allgemeinen kann der Arzt die Anwendung einer Hormonersatztherapie empfehlen, wenn keine Kontraindikation besteht. Wenn die Ursachen der Scheidentrockenheit mit der Menopause zusammenhängen, kann eine Östrogensubstitution angezeigt sein, um Scheidentrockenheit zu lindern. Diese Behandlung ist in Tablettenform, als Hautpflaster und topisch als Creme erhältlich. Häufig wird die Östrogenersatztherapie mit Gestagen kombiniert, um das geringe, aber reale Risiko für Gebärmutterkrebs abzuwenden. Regelmäßige gynäkologische Untersuchungen, einschließlich Pap-Abstriche, sollten bei einer Hormonersatztherapie durchgeführt werden.
Eine Hormonersatztherapie oder HRT kann, obwohl sie bei der Behandlung von Ursachen von Scheidentrockenheit sehr wirksam ist, ein erhebliches Risiko bergen. Manchmal kann eine HRT das Risiko für Schlaganfall, Herzinfarkt und Blutgerinnsel erhöhen. Darüber hinaus kann Östrogen das Risiko erhöhen, an Brustkrebs zu erkranken. Phytoöstrogene, die in Pflanzen wie Soja vorkommen, sind natürliche Substanzen, die die Wirkung von Östrogen nachahmen. Manche Menschen werden feststellen, dass die Aufnahme von Sojaprodukten in die Ernährung bei der Behandlung von Ursachen von Scheidentrockenheit wirksam sein kann.
Im Allgemeinen sprechen Ursachen für vaginale Trockenheit gut auf einfache, rezeptfreie Gleitmittel wie Replens® oder KY® Jelly an. Diese Behandlungen bringen häufig schnelle Linderung bei gereiztem und trockenem Vaginalgewebe, ohne ernsthafte Nebenwirkungen zu verursachen. Diese Behandlungen können langfristig angewendet werden, da sie eine hervorragende Erfolgsbilanz in Bezug auf Sicherheit und Wirksamkeit aufweisen. Patienten mit chronischer vaginaler Trockenheit sollten sich an einen Arzt wenden, um sicherzustellen, dass die Trockenheit nicht mit einer Infektion zusammenhängt. Unbehandelt kann vaginale Trockenheit chronisch dünnes Gewebe, Blutungen und Schmerzen verursachen.