Ein Arthrogramm ist ein medizinisches Verfahren, bei dem Bilder eines Gelenks angefertigt werden, nachdem ihm ein Kontrastmittel injiziert wurde, eine Substanz, die die Sichtbarkeit der zu untersuchenden Strukturen verbessert. Die Bilder in einem Arthrogramm können durch Röntgen, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) erzeugt werden. Ein Arthrogramm ist entweder diagnostisch, um die Quelle von Krankheiten oder Defekten im Gelenk zu bestimmen, oder therapeutisch als Behandlungsform für einen bekannten Zustand.
Entweder Ultraschall oder Fluoroskopie, ein Röntgenverfahren, wird verwendet, um das Gelenk zu untersuchen, bevor das Arthrogramm durchgeführt wird. Der Techniker verwendet diese Methoden, um die Nadel korrekt im Gelenk zu platzieren, um das Kontrastmittel zu injizieren, das je nach gewünschtem Bildtyp gasförmig, wasserlöslich oder beides sein kann. Die Injektion erfolgt in der Regel unter örtlicher Betäubung.
Als nächstes werden Bilder entweder unter Verwendung von Fluoroskopie oder CT- oder MRT-Scans gesammelt. Die Fluoroskopie kann Bilder aus einer Reihe von verschiedenen Winkeln erzeugen, während die CT- und MRT-Bildgebung die Aufnahme einer Reihe von Querschnittsbildern ermöglicht. Ein Arthrogramm ermöglicht die Untersuchung der Weichteile des Gelenks, einschließlich Muskeln, Bänder, Knorpel, Sehnen und der Gelenkkapsel, von denen bei einem normalen Röntgenbild nichts davon sichtbar wäre. Ein therapeutisches Arthrogramm wird typischerweise für eine Gelenkdehnung oder Kortisoninjektionen für ein beschädigtes Gelenk verwendet.
Im Allgemeinen birgt ein Arthrogramm das gleiche Risiko wie jedes Röntgen- oder MRT-Verfahren. Darüber hinaus sollten sich Patienten mit einer Allergie oder Empfindlichkeit gegenüber dem zu verwendenden Lokalanästhetikum oder Kontrastmittel aufgrund der Infektionsgefahr an der Injektionsstelle nicht dem Eingriff unterziehen. Andere Bedingungen, die ein Arthrogramm riskant machen können, sind Schwangerschaft, allergische Reaktionen in der Vorgeschichte, Asthma, arthritische Schmerzen zum Zeitpunkt des Eingriffs, Diabetes oder eine bekannte Infektion des zu untersuchenden Gelenks. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an einer dieser Erkrankungen leiden, bevor ein Arthrogramm durchgeführt wird.
Patienten mit fortgeschrittener Nierenerkrankung unterliegen auch dem Risiko einer potenziell tödlichen Erkrankung, die als nephrogene systemische Fibrose (NSF) bekannt ist, wenn Gadolinium als Kontrastmittel in einem Arthrogramm verwendet wird. NSF lässt große, verhärtete Hautareale entstehen und reduziert die Beweglichkeit. Es kann auch die inneren Organe betreffen.