Hydramnion und Oligohydramnion sind Erkrankungen, die die Fruchtwassermenge beeinflussen, die in der Fruchtblase vorhanden ist, wenn eine Frau schwanger ist. Bei Hydramnion sind höhere Flüssigkeitsspiegel als normal vorhanden. Oligohydramnion bedeutet, dass weniger als normale Mengen an Fruchtwasser vorhanden sind. Beide Bedingungen können in einer Schwangerschaft problematisch sein, obwohl viele Frauen trotz unterschiedlicher Flüssigkeitsspiegel normale Schwangerschaften und Geburten haben.
Es gibt viele mögliche Gründe für das Auftreten von Oligohydramnion. Eine davon ist, wenn die Fruchtblase geplatzt ist oder auf irgendeine Weise undicht ist. Dies kann bedeuten, dass Flüssigkeit den Sack verlässt und dem Fötus nicht den erforderlichen Schutz bietet. Eine weitere häufige Ursache sind Probleme mit der fetalen Funktion der Harnwege und insbesondere der Nieren. Da es das Wasserlassen des Fötus ist, das das Fruchtwasser auf einem Niveau hält, können Probleme beim Wasserlassen zu einem niedrigen Flüssigkeitsspiegel führen. Obwohl weniger häufig, sind auch andere Probleme wie die Kommunikation von Flüssigkeiten zwischen Zwillingen (Zwilling-zu-Zwilling-Transfusion) von Bedeutung.
Oligohydramnion steigt als Risiko, sobald eine Schwangerschaft beendet ist. Während die Wahrscheinlichkeit, dass dies während der regulären Schwangerschaftsdauer auftritt, etwa vier bis acht Prozent beträgt, steigt dieser Prozentsatz, wenn ein Baby überfällig ist. In diesem Fall wird oft angenommen, dass das untere Fruchtwasser ein natürlicher Teil eines Schwangerschaftsendes ist. Es kann weitaus weniger Auswirkungen auf Babys haben und wenn Ärzte sich Sorgen machen, können sie die Wehen normalerweise sicher einleiten.
Es gibt eine Reihe von Bedingungen, die Oligohydramnion verursachen kann. Wenn das Problem von Nieren- oder Harnwegsproblemen herrührt, müssen diese möglicherweise nach der Geburt eines Babys behandelt werden, aber es kann auch eine Behandlung erforderlich sein, um Probleme mit niedrigem Flüssigkeitsgehalt des Fötus zu vermeiden. Wenn dieser Zustand zum Beispiel in der Schwangerschaft auftritt, haben einige Babys Schwierigkeiten, die Lunge richtig zu entwickeln, und andere haben Defekte an den Gliedmaßen. Es besteht auch ein starker Zusammenhang zwischen niedrigem Flüssigkeitsspiegel und schlechtem Wachstum des Fötus.
Ein frustrierender Aspekt dieser Erkrankung ist, dass nicht jede Frau weiß, dass sie sie hat. Einige Frauen haben ein merkliches Austreten von Fruchtwasser, andere erhalten jedoch nur eine Diagnose mit Tests wie einem Sonogramm. Sonogramm oder Ultraschall ist der Goldstandard für die Diagnose von Oligohydramnion. Bei dieser Diagnose können Frauen eine umfassendere Überwachung ihrer Schwangerschaften erwarten.
Aus medizinischer Sicht kann ein wenig oder nicht sehr viel getan werden, um diesen Zustand zu behandeln. Vorausgesetzt, die Gesundheit des Fötus scheint stark zu sein, kann die einzige Behandlung darin bestehen, die Schwangerschaft genau zu beobachten. Alternativ, wenn die Schwangerschaft kurz bevorsteht und der Fötus eine Unterstützung außerhalb der Gebärmutter benötigt, könnte eine frühe Entbindung in Betracht gezogen werden. Ärzte können auch Medikamente verabreichen, um die Lungenentwicklung zu beschleunigen.
Ein Verfahren, das einige Ärzte empfehlen, ist die Amnioinfusion. Dies fügt dem Fruchtwasser Flüssigkeit hinzu. Amnioinfusion ist keine Standardbehandlung für Oligohydramnion, und es gibt widersprüchliche Studien darüber, ob es sich lohnt, dieses Verfahren zu versuchen, insbesondere um Probleme zu stoppen, die bei der Entwicklung der Lunge auftreten können.