Eine Radioulnargelenksverletzung ist eine Verletzung, die durch eines von zwei Gelenken zwischen Radius- und Ulnaknochen im menschlichen Unterarm verursacht wird, entweder das proximale Radioulnargelenk unter dem Ellenbogen oder das distale Radioulnargelenk über dem Handgelenk. Die Verletzungsarten können von Verrenkungen oder Brüchen der Knochen im Gelenk bis hin zu Schäden an den das Gelenk umgebenden Bändern reichen. Zu den Symptomen einer Verletzung dieses Bereichs können Schmerzen an der Stelle und bei der Drehung des Unterarms, Schwellungen, Druckempfindlichkeit, Steifheit und eine vollständige Bewegungsunfähigkeit des verletzten Gelenks gehören.
Am proximalen Radioulnargelenk, wo sich der parallele Radius und die Ulna an ihren obersten Teilen treffen, sind die Artikulationsflächen der Kopf des Radiusknochens entlang seiner medialen oder inneren Seite und die radiale Kerbe der Ulna, eine längliche Vertiefung nahe der Oberseite des Knochen knapp unter dem Ellenbogen. Dieses Gelenk besteht aus einem zylindrischen Knochen – in diesem Fall dem Radiusköpfchen – der sich in einem Bandring dreht, der an der Ulna, dem sogenannten Ringband, befestigt ist. Wie ein Ring an einem Finger umschließt das Ligamentum anulare den Radiusköpfchen und lässt ihn entlang der Ulna hin und her rotieren.
An der unteren Artikulation von Radius und Ulna, dem distalen Radioulnargelenk, sind die angrenzenden Flächen denen am proximalen Gelenk entgegengesetzt: Der zylindrische Kopf der Ulna trifft auf die Ulnakerbe am unteren Rand des Radius. In diesem Fall werden die beiden nicht durch ein ringförmiges Ligament zusammengehalten, sondern durch die volaren und dorsalen radioulnaren Ligamente, horizontale Bänder, die die vorderen bzw. hinteren Anteile der Knochen verbinden. Diese Struktur ermöglicht es dem gesamten Radius, während der Unterarmrotation über die Ulna hinaus zu rotieren.
Da diese beiden Gelenke eine Rotation des Unterarms ermöglichen, kann es bei rotatorischen Armbewegungen zu Verletzungen des Radioulnargelenks, insbesondere zu Bandschäden, kommen. Häufige, sich wiederholende Drehungen des Unterarms – entweder Pronation, wie beim Drehen der Handfläche nach unten, oder Supination, wie beim Drehen der Handfläche nach oben – können zu Bänderdehnungen oder sogar allmählichen Rissen durch Überbeanspruchung führen. Dies kann bei Sportlern wie Tennisspielern oder bei Arbeitern beobachtet werden, deren Arbeit eine häufige Pronation und Supination des Unterarms erfordert, z. B. beim Drehen eines Zifferblatts. Zu den Symptomen einer Bandschädigung in beiden Gelenken gehören höchstwahrscheinlich entzündliche Schmerzen, Schwellungen und Steifheit bei Bewegungen.
Schwerere Verletzungen sind Luxationen, bei denen sich ein oder beide Knochen vom Gelenk lösen, oder Frakturen, bei denen einer oder beide Knochen vom Gelenk abbrechen. Diese Arten von Verletzungen treten am wahrscheinlichsten bei einem Aufprall oder einer anderen plötzlichen Kraft auf. Ein Beispiel ist am distalen Gelenk zu sehen, wie das Drehen der Hand mit der Handfläche nach unten, um sich bei einem Sturz aufzufangen und einen der Knochen zu verrenken oder zu brechen. Am häufigsten ist der Kopf der Ulna beschädigt, eine Verletzung, die als dorsale Subluxation bekannt ist. Zu den Symptomen dieser Verletzung gehören Schmerzen oberhalb des Handgelenks, ein vorstehender Kopf der Elle, der von der Seite des kleinen Fingers des Arms hervorsteht, und die Unfähigkeit, den Unterarm zu supinieren oder die Hand mit der Handfläche nach oben zu drehen.
Ein weiteres Beispiel für eine radioulnare Gelenkverletzung mit Luxation, die am proximalen Gelenk gesehen wird, ist als Radiusköpfchensubluxation oder Ammenellenbogen bekannt. Auch dies wird häufiger aufrechterhalten, wenn der Unterarm proniert ist, und es kommt zu einer Luxation des Radiusköpfchens vom Ringband, die oft durch ein abruptes Ziehen des Arms verursacht wird. Diese Verletzung tritt in der Regel bei kleinen Kindern auf, wie bei einem stärkeren Erwachsenen, und zu den Symptomen gehören Schmerzen, die sich tief im Unterarm außerhalb der Verletzungsstelle präsentieren, leichte Schwellungen und die Unfähigkeit, den Unterarm zu supinieren oder die Hand mit der Handfläche nach oben zu drehen .