Sterile Pyurie ist ein Begriff, der verwendet wird, um ein bestimmtes Urinprobentestergebnis zu beschreiben. Es wird verwendet, wenn eine Urinprobe auf infektiöse Organismen negativ ist, aber mehr weiße Blutkörperchen als üblich vorhanden sind. Es gibt mehrere Gründe, warum ein Arzt eine sterile Pyurie finden kann, und in einigen Fällen kann tatsächlich ein infektiöser Organismus vorhanden sein.
Ein Grund für die Entnahme von Urinproben ist die Diagnose von Infektionskrankheiten der Harnwege. Veränderungen der weißen Blutkörperchen sind ein Hinweis auf das Vorliegen einer Infektionskrankheit. Eine Infektion kann durch Kultivieren der verursachenden Mikroorganismen aus dem Urin identifiziert werden.
Ein offizieller Laborbefund von Pyurie kann viele mögliche Ursachen haben. Diese reichen von einer Kontamination der Probe bis hin zu Krebserkrankungen. Sterile Pyurie ist ein relativ häufiges Laborergebnis. Frauen, die Harnwegsinfektionen zu haben scheinen, sind die wahrscheinlichste Gruppe von Pyurie.
Ein Patient, der in den letzten zwei Wochen wegen einer bestehenden Harnwegsinfektion behandelt wurde, kann hohe Werte an weißen Blutkörperchen, aber keine Mikroorganismen aufweisen. Eine versehentliche Kontamination der Probe mit Antiseptikum kann vorhandene Mikroorganismen abtöten. Manchmal können weiße Blutkörperchen aus der Vagina bei der Probenahme versehentlich mit dem Urin vermischt werden, was zu einem höheren Zellgehalt in der Probe als normal führt. Gelegentlich kann der Urin aufgrund der Aufnahme von viel Flüssigkeit stark verdünnt sein, was die Konzentration infektiöser Mikroorganismen in der Probe selbst verringert und die Wahrscheinlichkeit des Kulturwachstums verringert.
Einige infektiöse Organismen werden durch Standard-Laborkulturtechniken nicht gefunden. Dazu gehören die Geschlechtskrankheiten Chlamydien, Gonorrhoe oder Trichomoniasis. Wenn ein Patient eine Tuberkulose hat, die den Urogenitaltrakt befällt, wird die Analyse dies nicht identifizieren.
Zu den nichtinfektiösen Erkrankungen, die eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen im Urin zeigen können, gehören die entzündlichen Erkrankungen Prostatitis, Nephritis oder Sarkoidose. Auch Nieren- oder Blasenkrebs kann die Anzahl der weißen Blutkörperchen erhöhen. Nierensteine sind eine weitere mögliche Ursache für eine sterile Pyurie.
Wenn ein Arzt vermutet, dass die sterile Pyurie durch eine behandlungsbedürftige Krankheit verursacht wird, kann er weitere Proben entnehmen und weitere Tests anordnen. Diese Tests umfassen Genitalabstriche und spezifische Kultivierungen für sexuell übertragbare Krankheiten oder Urinproben und Tuberkulosetests. Das Labor kann auch eine Urinprobe auf das Vorhandensein anderer Blutkörperchen untersuchen, die auf das Vorhandensein von Krankheiten wie Nephritis hinweisen. Die Probe kann auch auf das Vorhandensein von Antibiotika überprüft werden.