Eine Laparotomie ist buchstäblich ein „Einschnitt im Bauch“, normalerweise durch die Flanke. Dieser chirurgische Eingriff kann je nach Situation des Patienten diagnostisch oder therapeutisch durchgeführt werden und wird typischerweise von einem Allgemeinchirurgen durchgeführt. Wenn Laparotomien durchgeführt werden, erhält der Patient eine Vollnarkose, da das Verfahren ziemlich invasiv ist und der Patient sich im Wachzustand äußerst wohl fühlen würde.
Bei einer diagnostischen Laparotomie, auch als explorative Laparotomie oder Ex-lap bekannt, öffnet der Chirurg den Patienten, um zu sehen, was im Körper vor sich geht. Diese Art der explorativen Operation kann verwendet werden, um nach einer Ursache für ein medizinisches Problem zu suchen, um mehr über Anomalien zu erfahren, die in medizinischen Bildgebungsstudien festgestellt wurden, und zur Behandlung von Problemen wie Schusswunden und Blutungen, bei denen der Bauch geöffnet werden muss Sehen Sie sich die Ursache des Problems an und beheben Sie es. In einigen Fällen kann der Allgemeinchirurg mit einem Spezialisten wie einem Onkologen zusammenarbeiten, damit im Verlauf der Laparotomie festgestellte Anomalien umgehend behandelt werden können.
Bei einer therapeutischen Laparotomie wird der Schnitt vorgenommen, um zum Zwecke eines medizinischen Eingriffs Zugang zum Abdomen zu erhalten. In einigen Fällen kann ein laparoskopischer Eingriff durchgeführt werden, bei dem Instrumente durch kleine Hautschnitte eingeführt werden und das Innere des Bauches mit einer Kamera betrachtet wird. Diese Option ist viel weniger invasiv, kann jedoch für den Chirurgen einschränkend sein, und es kann Situationen geben, in denen eine Laparoskopie geplant ist, ein Chirurg jedoch eine Laparotomie durchführen muss, um klarer zu sehen oder erkranktes Gewebe zu entfernen.
Vor einer Laparotomie wird der Patient interviewt und es werden Tests durchgeführt, um zu bestätigen, dass er oder sie ein guter Kandidat für eine Operation ist. Der Chirurg wird sich mit dem Patienten treffen, um über den Grund des Eingriffs und mögliche Komplikationen zu sprechen, die auftreten können, und der Patient trifft sich auch mit dem Anästhesisten, der die Anästhesie durchführt. Nach Abschluss des Eingriffs wird der Patient in einen Aufwachraum gebracht und überwacht.
Die Erholungszeit nach einer Laparotomie kann lang sein, da der Schnitt recht groß sein kann. Die Schmerzbehandlung ist besonders in den ersten Tagen sehr wichtig, und der Patient muss sich möglicherweise ausruhen, um eine Belastung des Schnitts zu vermeiden. In der Regel werden vorübergehende Anpassungen der Ernährung des Patienten vorgenommen, und er oder sie wird engmaschig auf Anzeichen einer Infektion und andere Komplikationen überwacht.