Hydramnion, auch Polyhydramnion genannt, bezieht sich auf eine übermäßige Menge an Fruchtwasser in der Gebärmutter während der Schwangerschaft. Es ist eine seltene Erkrankung, die jährlich nur etwa ein Prozent der Schwangerschaften betrifft. Hydramnion kann auftreten, wenn der Körper der Frau zu viel Flüssigkeit produziert oder weil das Baby nicht in der Lage ist, Flüssigkeit richtig zu schlucken und zu verarbeiten. Bei Babys besteht das Risiko einer Frühgeburt und mit unterentwickelten lebenswichtigen Organen, wenn die Erkrankung nicht pränatal mit speziellen Medikamenten behandelt wird.
Fruchtwasser spielt in normalen Mengen eine wesentliche Rolle bei der Entwicklung des Fötus. Die den Fötus umgebende Flüssigkeit bietet Polsterung und Schutz vor Verletzungen. Darüber hinaus muss ein wachsender Embryo relativ große Mengen Fruchtwasser schlucken und verarbeiten, um sich vor Infektionen zu schützen und eine gesunde Lungen-, Knochen- und Muskelbildung zu fördern. Gesunde Föten recyceln Flüssigkeit, indem sie sie als Urin ausscheiden und wieder schlucken, wodurch der Flüssigkeitsspiegel während der gesamten Entwicklung nahezu konstant bleibt.
Ärzte haben viele spezifische Risikofaktoren für Hydramnion identifiziert. Eine Blockade im Magen-Darm-Trakt des Fötus kann verhindern, dass Flüssigkeit richtig geschluckt und verarbeitet wird, was zu einer Ansammlung von Flüssigkeit in der Gebärmutter führt. Ein Zentralnervensystem oder neuromuskulärer Defekt kann ebenfalls das richtige Schlucken hemmen. Hydramnion kann auch bei Frauen auftreten, die Zwillinge tragen, wenn einer der Föten eine unverhältnismäßige Menge an Blut und Nährstoffen erhält, wodurch der andere erfolglos Flüssigkeit verarbeitet. Ein zu hoher Flüssigkeitsspiegel kann auch mit dem Gesundheitszustand der Mutter zusammenhängen, insbesondere bei unkontrolliertem Diabetes, Nierenproblemen und Kreislaufstörungen.
Bei einem Fötus, der nicht in der Lage ist, ausreichende Mengen Fruchtwasser zu schlucken und zu verarbeiten, besteht die Gefahr, dass sich das Lungengewebe nie vollständig entwickelt. Skeletterkrankungen wie ausgerenkte Hüften und kleinere Beine und Arme als üblich sind häufig. Babys werden oft zu früh geboren, was ihre Entwicklungsprobleme verstärkt.
In den meisten Fällen wird Hydramnion während routinemäßiger Ultraschalluntersuchungen und Screenings während des dritten Schwangerschaftstrimesters bemerkt. Wenn ein hoher Fruchtwasserspiegel festgestellt wird, kann ein Arzt einen intensiveren Ultraschall durchführen, um die Anatomie des Fötus sorgfältig zu beobachten. Der Arzt sucht nach Anzeichen einer abnormalen Lungen- und Herzfunktion, Magen-Darm-Blockaden und einem unregelmäßig großen Abdomen. Die Mutter wird in der Regel auch auf Diabetes und andere Erkrankungen getestet, um die möglichen Ursachen von Hydramnion einzugrenzen.
Sobald die Erkrankung diagnostiziert wurde, kann der Arzt über die beste Behandlungsmethode entscheiden. Da eine Frühgeburt wahrscheinlich ist, kann der Arzt anordnen, dass eine werdende Mutter früher als gewöhnlich in ein Krankenhaus eingeliefert wird. Sie kann Steroide erhalten, um die Entwicklung der Lunge ihres Fötus vor der Geburt zu fördern. Den Müttern werden zusätzliche Medikamente verabreicht, um den Harnfluss von Föten zu reduzieren, wodurch die Gesamtmenge des in der Gebärmutter verteilten Fruchtwassers effektiv gesenkt wird.
Bei frühzeitiger Behandlung klärt sich Hydramnion oft vor der Geburt des Babys auf. Da das Kind noch zu früh geboren werden kann und Entwicklungsprobleme hat, ist es unerlässlich, dass Notfallspezialisten bei der Entbindung anwesend sind. Wenn Experten für die Intensivpflege zur Verfügung stehen, haben Babys und ihre Mütter eine sehr gute Prognose.