Ein Geschwür, das fortschreiten und sich an der Magenwand wegfressen kann, kann nahe gelegene Blutgefäße schädigen und zu einem blutenden Magengeschwür werden. Die häufigste Ursache für dieses Problem ist, wenn ein normales Geschwür unbehandelt bleibt und sich verschlimmert. Bei Patienten, die an dieser Komplikation leiden, können zunehmend schwächende Symptome auftreten, von Bauchschmerzen bis hin zu Blut im Stuhl oder schwerer Anämie. Der Zustand ist potenziell gefährlich und in einigen Fällen sogar tödlich, und die Behandlung sollte von einem Arzt überwacht werden.
Die Auswirkungen eines blutenden Magengeschwürs werden typischerweise schwerwiegender, wenn sich der Zustand verschlechtert. Bei einigen kann die Erkrankung sehr schmerzhaft sein, während bei anderen die Blutung als Barriere für die Magensäure wirken und die Schmerzen tatsächlich lindern kann, was die Schwere des Problems verschleiern kann. Die Patienten können erbrechen oder Blut spucken oder teerigen Stuhl mit Blut haben. Andauernde innere Blutungen können zu Anämie führen, wodurch sich die Person oft müde fühlt und Gewicht verliert; bei übermäßigem Blutverlust kann eine Bluttransfusion erforderlich sein. In den extremsten Fällen können Patienten das Bewusstsein verlieren oder sogar sterben.
Bestimmte Verhaltensweisen können Patienten mit Geschwüren einem höheren Risiko aussetzen, ein blutendes Geschwür zu entwickeln. Vor allem Rauchen erhöht die Magensäure, wodurch sich ein Geschwür verschlimmern und auch die Heilung erschweren kann. Es ist auch bekannt, dass Alkohol und Koffein negative Auswirkungen auf ein Geschwür haben. Stress ist auch ein Risikofaktor.
Die anfängliche Behandlung eines blutenden Magengeschwürs erfolgt mit Medikamenten. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind als Protonenpumpenhemmer bekannt. Sie verringern die Menge an Säure, die produziert wird, was wiederum die Heilung des Geschwürs unterstützt. Schmerzmittel können verwendet werden, obwohl nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs vermieden werden sollten, da sie das Problem verschlimmern können. In Fällen, in denen das Geschwür durch die H. pylori-Bakterien verursacht wurde, können auch Antibiotika erforderlich sein.
Manchmal ist eine Operation notwendig, um ein blutendes Magengeschwür zu reparieren. Eine der gebräuchlichsten und erfolgreichsten Techniken ist die Endoskopie, bei der ein Endoskop verwendet wird, um das Geschwür durch Kauterisieren zu lokalisieren und zu reparieren. In einigen Fällen muss der Vorgang wiederholt werden, wenn der erste Versuch nicht erfolgreich ist. Wenn Wiederholungsversuche nicht funktionieren, ist eine weitere Alternative eine Bauchoperation, um das Geschwür zu vernähen.