Der Linksschenkelblock (LBBB) ist eine Erkrankung, die das Herz betrifft. Normalerweise passieren die elektrischen Signale, die eine Kontraktion des Herzmuskels bewirken, ein spezielles Herzgewebe, das als His-Bündel bezeichnet wird, bevor sie sich in einen rechten und einen linken Zweig teilen. Jeder Ast liefert schnell elektrische Impulse an eine Seite des Herzens, und wenn der linke Ast blockiert ist, kann dies die Kontraktion der linken Seite des Herzens verzögern. Abhängig vom Grad des LBBB kann es zu keinen Symptomen oder zu einem verlangsamten Herzschlag oder einer Ohnmacht kommen. Eine Behandlung ist nicht immer notwendig, aber bei einigen Patienten können Medikamente, künstliche Herzschrittmacher und ein Verfahren, das als Koronarangioplastie bekannt ist, verwendet werden.
Es gibt eine Reihe von Ursachen für einen Linksschenkelblock. Die meisten betreffen eine zugrunde liegende Herzerkrankung, wie eine Kardiomyopathie, bei der der Herzmuskel ungewöhnlich schwach oder dick ist, oder eine kongestive Herzinsuffizienz, bei der das Herz das Blut nicht mehr effizient pumpt. Der Bündelastblock kann auch die rechte Seite des Herzens betreffen, und die Ursachen hier sind strukturelle Anomalien, kardiales Narbengewebe, Herzmuskelinfektionen und Herzinfarkte. Bluthochdruck kann eine Ursache für einen Links- oder Rechtsschenkelblock sein.
Die Symptome eines Linksschenkelblocks können bei einigen Patienten fehlen, so dass die Erkrankung jahrelang nicht diagnostiziert wird. Wenn Symptome auftreten, können sie das Gefühl haben, dass eine Ohnmacht bevorsteht, sowie eine tatsächliche Ohnmacht. Die Diagnose eines Linksschenkelblocks umfasst einen Test, der als Elektrokardiogramm (EKG) bekannt ist. Bei einem EKG werden an der Brust Elektroden angebracht, die die elektrischen Impulse des Herzens erfassen, und von dort führen Drähte zu einer Maschine. Das Gerät zeichnet das Muster der elektrischen Aktivität des Herzens auf und der Arzt kann sehen, ob das typischerweise mit LBBB verbundene Muster vorhanden ist.
Die Behandlung eines Linksschenkelblocks beinhaltet oft die Behandlung einer zugrunde liegenden Herzerkrankung. Medikamente können verwendet werden, um Herzinsuffizienz zu behandeln, den Blutdruck zu senken und die Durchblutung des Herzens zu verbessern. Patienten, die ohnmächtig werden, können einen künstlichen Herzschrittmacher bekommen, der unter der Haut des Brustkorbs angebracht wird, mit einem Draht, der ihn mit dem Herzen verbindet. Dieses Gerät ist in der Lage, den Herzrhythmus zu regulieren.
Bei Patienten mit blockierten Koronararterien, die die Blutversorgung des Herzens verringern, müssen diese Arterien möglicherweise mit einem als Angioplastie bekannten Verfahren erweitert werden. Ein als Stent bezeichneter Schlauch kann eingeführt werden, um eine Arterie offen zu halten. Die Aussichten für Patienten, die einen Linksschenkelblock entwickeln, sind oft positiv. Wenn nach einem Herzinfarkt ein Linksschenkelblock auftritt, ist das Risiko, zu sterben oder Komplikationen zu erleiden, bei diesen Patienten höher als bei Überlebenden eines Herzinfarkts, die kein LBBB entwickeln.