Die Blutungszeit ist ein medizinischer Test, der durchgeführt wird, um die Effizienz der Thrombozytenfunktion eines Patienten und des Blutgerinnungsmechanismus seines Körpers zu beurteilen. Im Allgemeinen verwendet ein Arzt ein automatisches Gerät, um einen kleinen Schnitt in den Körper des Patienten zu verabreichen, um eine kleine Blutung zu erzeugen, und die Blutungszeit der Person ist die Zeitdauer, die die Wunde benötigt, um die Blutung vollständig zu stoppen. Die Duke-Methode und die Ivy-Methode sind die beiden wichtigsten Ansätze zur Durchführung dieses Tests, wobei letztere der häufigere der beiden ist. Während bei der Duke-Methode der Patient mit einer Nadel oder einem ähnlichen Gerät gestochen wird, ist die Ivy-Methode relativ invasiver und beinhaltet einen Schnitt am Unterarm. Während bestimmte Medikamente die Blutungszeit künstlich verlängern können, wenn sie kurz vor dem Test eingenommen werden, können abnormale Ergebnisse auf Erkrankungen wie Thrombozytopenie und von Willebrand-Krankheit hinweisen.
Die Duke-Methode wird weniger häufig verwendet. Nach der Reinigung des Bereichs mit Alkohol sticht der Arzt mit einer speziellen Nadel oder Lanzette in die Fingerkuppe oder das Ohrläppchen des Patienten, normalerweise etwa 0.1 bis 3 mm tief. Die übliche Blutungszeit für die Duke-Methode beträgt etwa ein bis drei Minuten.
Bei der Ivy-Methode verwendet der Arzt eine federbelastete Skalpellklinge oder Lanzette, um einen Einschnitt am Unterarm des Patienten zu erstellen, typischerweise an der Unterseite, wo keine sichtbaren Venen vorhanden sind. Die Standardgröße für den Schnitt ist normalerweise 0.3 Zoll lang (10 mm) und 03 Zoll tief (1 mm), und ein Blutdruckmessgerät oder eine Blutdruckmanschette wird irgendwo über der Wunde platziert, um einen standardisierten Blutdruck in den Venen. Etwa alle 30 Sekunden wird ein Papiertuch verwendet, um den Bereich von Blut zu reinigen, bis die Blutung vollständig aufgehört hat. Die normale Blutungszeit für die Ivy-Methode liegt zwischen zwei und neun Minuten. In allen Fällen muss die Blutung manuell gestoppt werden, wenn der Patient länger als 20 Minuten blutet.
Mehrere Medikamente können bei Patienten, die sie kurz vor dem Test eingenommen haben, zu einer verlängerten Blutungszeit führen. Dies kann Aspirin, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und Antihistaminika umfassen. Ein Patient sollte dem Arzt vor der Durchführung des Tests alle Medikamente melden, die er oder sie einnimmt, einschließlich rezeptfreier Medikamente.
Thrombozytopenie bezieht sich auf eine abnormal niedrige Thrombozytenzahl, die zu einer verminderten Gerinnungsfähigkeit des Körpers führt. Der Zustand kann auf eine Vielzahl von Ursachen zurückzuführen sein, wie z. B. Medikamente, die die Thrombozytenproduktion beeinflussen können, oder Primärkrankheiten, die entweder zur Zerstörung oder verminderten Produktion von Thrombozyten führen. Die Blutplättchen von Patienten mit von-Willebrand-Krankheit haben aufgrund eines Mangels des von-Willebrand-Faktors, einem für den Prozess der Blutplättchenadhäsion wesentlichen Protein, eine eingeschränkte Gerinnungsfähigkeit. Die Von-Willebrand-Krankheit wird am häufigsten vererbt, kann aber in selteneren Fällen als Ableger einer anderen Grunderkrankung erworben werden.