Zu den besten Tipps für die Platzierung von Elektrokardiogramm-Elektroden (EKG) gehören die Überprüfung des Geräts vor der Verwendung, das Kennenlernen der Elektroden des jeweiligen Rettungsdienstes (EMS) und das Wissen um die Bedeutung der Vorbereitung der Haut des Patienten. Das Studium von Diagrammen, die die korrekte Platzierung der EKG-Ableitungen zeigen, das Auswendiglernen dieser Platzierung und viel Übung gehören ebenfalls zu den besten Tipps. Viele fortschrittliche Lebenserhaltungssysteme (ALS) haben den routinemäßigen Einsatz eines 12-Kanal-EKGs im Feld übernommen. Die Verwendung eines 12-Kanal-EKGs ist komplizierter als das Arbeiten mit nur drei Ableitungen.
Die Überprüfung der Ausrüstung, das Wissen, wie der Monitor eingeschaltet wird und wie die Überwachungskabel oder „Leitungen“ angeschlossen und an die Elektroden angeschlossen werden, hilft den Medizinern, sich auf Notfälle vorzubereiten. Eine gute Vorbereitung führt fast immer zu reibungsloseren und schnelleren Abläufen, wenn in Stresssituationen Geschick und Wissen eingesetzt werden müssen. Die Platzierung der EKG-Ableitung sollte auf trockener, nackter Haut erfolgen, da Feuchtigkeit, Öl und übermäßiges Haar die nicht-invasive Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Herzens beeinträchtigen können. Manchmal ist es notwendig, ein Tuch zu verwenden, um die Haut eines Patienten trocken zu wischen oder die Haare dort zu rasieren, wo eine Elektrode platziert wird.
Das Betrachten von Diagrammen oder das Ansehen von Schulungsvideos, die die korrekte Platzierung der EKG-Ableitungen demonstrieren, hilft, einen Studenten der Notfallmedizin oder der Paramedizin auf die praktische Praxis vorzubereiten. Das Studium von Diagrammen kann jedoch die praktische Erfahrung auf diesem Gebiet nicht ersetzen. EMS-Systeme sind nicht standardisiert, daher ist es wichtig, in Bezug auf alles, einschließlich der Platzierung der EKG-Elektroden, die lokalen Protokolle zu befolgen. Jeder Tipp, der nicht mit der örtlichen ärztlichen Anordnung übereinstimmt, sollte ignoriert werden.
Wenn ein EMS-System nur drei Ableitungen verwendet, kann es hilfreich sein, sich die Platzierung einfach nach Farbe zu merken. Die weiße Elektrode befindet sich unter der Mitte des rechten Schlüsselbeins, die rote befindet sich auf der linken unteren Brust und die grüne oder schwarze Elektrode geht über die rechte untere Brust oder über die Mitte des linken Schlüsselbeins. Einige Mediziner ziehen es vor, Elektroden an jeder der vier Extremitäten anzubringen.
Abkürzungen helfen auch bei der Platzierung von EKG-Elektroden an den Extremitäten. Sie sind: „RA“ für den rechten Arm, „LA“ für den linken Arm, „RL“ für das rechte Bein und „LL“ für das linke Bein. Die Platzierung mit einem 12-Kanal-EKG wird erleichtert, indem man lernt, wohin die Ableitungen V1 und V2 gehen, und mit der Platzierung vom Punkt der V2-Ableitung aus fortfahren. Beim Arbeiten mit dem 12-Kanal-System ist es hilfreich, einer leicht gekrümmten imaginären Linie zu folgen, die unter der Brust bis unter die Achselhöhle verläuft.