Gynäkologische Sonographie oder gynäkologische Sonographie ist die Verwendung von Ultraschallbildgebung, um Anomalien zu erkennen oder die Gesundheit der weiblichen Fortpflanzungsorgane zu überwachen. Zu den Strukturen, die durch gynäkologische Ultraschalluntersuchung untersucht werden können, gehören die Gebärmutter, die Eierstöcke, die Eileiter, der Douglas-Raum und die Adnexe. Andere verwandte Strukturen im Becken, wie Blase, Nieren und Harnleiter, können ebenfalls untersucht werden. Die beiden Wege der gynäkologischen Ultraschalluntersuchung sind transabdominal und transvaginal. Die Nutzung dieser Wege hängt von der Indikation oder der Notwendigkeit einer Bildgebung ab.
Der medizinische Ultraschall ist ein bildgebendes Verfahren, das die Reflexion von Schall nutzt, um Bilder von bestimmten Strukturen zu erzeugen. Es wird keine Strahlung verwendet, was es sicherer macht als andere bildgebende Verfahren wie Radiographie und Computertomographie (CT). Es gibt auch ein Echtzeitbild von Strukturen und ist relativ kostengünstig. Dies macht es zu einem wichtigen bildgebenden Verfahren in der Gynäkologie.
Die Ultraschalluntersuchung der weiblichen Fortpflanzungsorgane kann durchgeführt werden, indem die Ultraschallsonde entweder auf den Bauch gelegt oder durch die Vagina eingeführt wird. Der erste Weg wird transabdominaler Ultraschall genannt und der zweite Weg wird transvaginaler Ultraschall genannt. Wenn eine transabdominale Methode verwendet wird, ist eine volle Blase wünschenswert, da die Flüssigkeit den Schall besser transportiert. Eine leere Blase wird bevorzugt, wenn transvaginaler Ultraschall verwendet wird. Der transvaginale Weg verwendet eine höhere Schallfrequenz und liefert daher Bilder der Gebärmutter, des Endometriums und der Eierstöcke mit höherer Auflösung.
Die gynäkologische Ultraschalluntersuchung hat verschiedene Anwendungen. Es ist angezeigt, wenn eine Patientin mit Unterleibsschmerzen oder -blutungen vorstellig wird und Pathologien wie Endometriose, Adenomyose und Ovarialzysten oder -massen vermutet werden. Ein sich vergrößernder Bauch ohne Anzeichen einer Schwangerschaft und anderer Krankheiten kann einen Arzt zum Verdacht auf ein Leiomyom, einen gutartigen Tumor der Gebärmutter, führen. Einige gynäkologische Krebsarten, wie Eierstock- oder Gebärmutterkrebs, können zunächst durch gynäkologische Ultraschalluntersuchungen erkannt werden.
Dieses Verfahren ist eine wichtige diagnostische Methode bei Fruchtbarkeitsproblemen und Schwangerschaft. Wenn Ultraschall verwendet wird, um eine Schwangerschaft zu erkennen oder zu überwachen, wird dies als geburtshilflicher Ultraschall bezeichnet. Der Fruchtsack kann bereits in der 4.5 Schwangerschaftswoche und der Embryo bereits in der 5.5 Schwangerschaftswoche bei transvaginalem Ultraschall gesehen werden. Die Ultraschalluntersuchung ist auch sehr wichtig, wenn eine Patientin mit ausbleibender Menstruation starke Bauchschmerzen hat und eine Eileiterschwangerschaft, die nicht in der Gebärmutterhöhle liegt, vermutet wird.
Auch Frauen, die sich einer Kinderwunschbehandlung unterziehen, profitieren stark vom gynäkologischen Ultraschall. Es kann beispielsweise erkennen, ob die Anzahl oder Größe der Eierstockfollikel als Reaktion auf Fruchtbarkeitsbehandlungen zunimmt oder nicht. Wenn die gewählte Fruchtbarkeitsbehandlung die In-vitro-Fertilisation (IVF) ist, leitet die transvaginale Ultraschalluntersuchung die Entnahme von Eizellen oder Eizellen.