Was ist das Hoffmannsche Zeichen?

Das Hoffmann-Zeichen, das Hoffmann-Tinel-Zeichen und das Tinel-Zeichen sind Methoden, mit denen Ärzte Nervenschäden feststellen. Durch leichtes Schlagen oder Berühren bestimmter Nerven in den Fingern oder dem Handgelenk können körperliche Reaktionen oder Empfindungen des Patienten auf eine lokale Reizung oder eine Reizung des Nervensystems hinweisen. Einzelpersonen können sich über einen bestimmten Krankheitsprozess beschweren oder andere Symptome aufweisen, die mit einem bestimmten Krankheitsprozess zusammenhängen. Das Vorhandensein des Hoffmann-Zeichens stellt keine definitive Diagnose dar und erfordert im Allgemeinen Reflextests in anderen Körperbereichen zusammen mit Blutuntersuchungen und bildgebenden Untersuchungen.

Dr. Paul Hoffmann, ein deutscher Physiologe, erhält Anerkennung für die Entwicklung des Hoffmann-Zeichens. Kliniker führen die Beurteilung im Allgemeinen durch, indem sie mit der Unterseite des Fingernagels am Zeige-, Mittel- oder Ringfinger streichen. Ein Zucken oder Beugen in den anderen Fingern der Hand als Reaktion darauf ist im Allgemeinen ein positives Hoffmann-Zeichen. Neurologische Studien weisen darauf hin, dass ein positives Zeichen normalerweise auf Anomalien der oberen Motorik hinweist, die durch Kompression oder Reizung der Wirbelsäule verursacht werden. Unter diesen Umständen verharren die Nervenzellen in einem konstanten Erregungszustand, der als Tetanie bezeichnet wird.

Patienten, die ein positives Zeichen aufweisen, können an einer Reihe von Erkrankungen leiden, einschließlich Multipler Sklerose und Spinalkanalstenose. Angststörungen oder Hyperthyreose können ebenfalls die Reflexantwort hervorrufen. Patienten mit Multipler Sklerose entwickeln im Allgemeinen Läsionen oder Narben entlang der Spinalnerven, nachdem eine Nervendemyelinisierung auftritt, die empfindliches Nervengewebe komprimiert oder reizt. Patienten, bei denen eine Spinalkanalstenose diagnostiziert wurde, klagen in der Regel auch über Kribbeln oder Schwäche in den Extremitäten und Rückenschmerzen. Auch eine Verengung der Wirbelhöhle oder eine Fehlstellung der Wirbelsäule übt Druck auf die Spinalnerven aus und führt zu verschiedenen Symptomen außerhalb des eigentlichen Befallsorts.

Die Bestimmung spezifischer Ursachen für ein positives Hoffmann-Zeichen und die damit verbundenen Symptome erfordert in der Regel zusätzliche Tests. Ärzte können einen Babinski-Reflextest durchführen, bei dem die Fußsohle gestreichelt wird. Ein Aufflackern der Zehen deutet normalerweise auf eine Beteiligung des Gehirns hin. Laborbluttests können zusätzlich zu anderen möglichen Erkrankungen auf Autoimmunerkrankungen, Entzündungszustände oder Infektionen hinweisen. Bildgebende Studien weisen typischerweise auf bestimmte Bereiche im Gehirn oder der Wirbelsäule hin, die von einer Krankheit betroffen sind.

Das vom französischen Neurologen Jules Tinel entwickelte Tinel-Zeichen wird mit dem Karpaltunnelsyndrom in Verbindung gebracht. Die Patienten legen einen Arm mit der Handfläche nach oben auf eine ebene Fläche. Ärzte klopfen mit dem Handgelenk über den gefalteten Bereich, der den Ulnarnerv enthält. Personen mit Karpaltunnelsyndrom erleben normalerweise ein Kribbeln oder eine Lähmung in den Fingern der Hand aufgrund von komprimiertem Nervengewebe. Eine weitere körperliche Untersuchung beinhaltet normalerweise andere Empfindungsreaktionen, die durch die Ausübung von Druck auf das Handgelenk oder durch Überstrecken der betroffenen Hand durch den Patienten hervorgerufen werden.