Abulia, auch Blocq-Krankheit genannt, ist eine neurologische Erkrankung, bei der es dem Patienten an Willen oder Initiative fehlt. Es liegt in der Mitte des Krankheitsspektrums, das als Disorders of Diminished Motivation (DDM) bekannt ist und von denen Apathie am leichtesten und akinetischer Mutismus am schwersten ist, bei dem der Patient dazu neigt, nicht zu sprechen oder zu sprechen. Abulia kann durch Läsionen des Frontallappens oder der Basalganglien des Gehirns, eine Dopamin-bedingte Dysfunktion oder eine Hirnverletzung verursacht werden. Der Frontallappen steuert das höhere Denken, während die Basalganglien die Bewegung kontrollieren, so dass Schäden in beiden Bereichen zu einer verminderten Motivation führen können.
Abulia ist gekennzeichnet durch schlechte oder verminderte freiwillige Bewegung, Schwierigkeiten beim Einleiten oder Aufrechterhalten von Bewegungen, reduzierte emotionale Reaktionsfähigkeit, längere Reaktionszeit auf Fragen und Vorschläge, erhöhte Passivität und verminderte soziale Interaktion und das Interesse an regelmäßigen Aktivitäten. Einige Patienten haben auch einen verminderten Appetit und können möglicherweise nicht vollständig kauen und Nahrung schlucken. Die Erkrankung tritt manchmal allein auf und manchmal als Symptom einer anderen neurologischen Erkrankung wie Alzheimer, Schizophrenie oder Depression. Die Huntington-Krankheit, die Parkinson-Krankheit und andere degenerative Erkrankungen des zentralen Nervensystems können zur Bildung von Legionen führen, die zur Entwicklung von Abulie führen können.
Abulia tritt am häufigsten bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit auf. 50 bis XNUMX Prozent der Alzheimer-Patienten zeigen einen Mangel an Motivation. Je schwerer und fortgeschrittener die Alzheimer-Krankheit ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie sich mit einem Mangel an Motivation präsentiert.
Abulia kann aufgrund seines Status als Punkt im Spektrum von DDM schwierig zu diagnostizieren sein. Die klinische Beobachtung und das Gespräch mit den Angehörigen und Betreuern des Patienten sind die ersten Schritte zur Diagnose der Erkrankung. Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) können helfen, Läsionen im Gehirn zu identifizieren, die die Ursache von Abulie sein können.
Abulia wird in der Regel mit Medikamenten behandelt, in der Regel Antidepressiva. Vor der Verschreibung solcher Medikamente versuchen Ärzte, die zugrunde liegenden Ursachen der Erkrankung zu behandeln, wie z. B. die Kontrolle von Kopfschmerzen oder Krampfanfällen oder die Optimierung des Seh-, Hör- und Sprachvermögens. Diese Methoden können allein ausreichen, um den Zustand des Patienten zu verbessern.