Critical Care Myopathie – auch bekannt als Myopathie der kritischen Krankheit oder Myopathie auf der Intensivstation (ICU) – ist ein Syndrom, das bei kranken Patienten mit komplizierten und längeren Aufenthalten auf der Intensivstation auftreten kann. Patienten, die von dieser Erkrankung betroffen sind, entwickeln eine allgemeine Schwäche oder eine Unfähigkeit, ihre Muskeln zu bewegen. Obwohl einige Risikofaktoren für die Entwicklung der Krankheit bekannt sind, ist die zugrunde liegende Ursache der Erkrankung unklar. Die Diagnose der Erkrankung wird auf der Grundlage der klinischen Anamnese der Elektromyographie (EMG) gestellt. Die Behandlung ist unterstützend, und die Patienten stellen die Funktion ihrer Muskeln normalerweise langsam wieder her.
Zu den Symptomen einer Myopathie in der Intensivpflege gehören Schwäche und Unfähigkeit, die Muskeln des Körpers zu bewegen. Es betrifft oft die Muskeln des Körpers diffus und verursacht eine allgemeine Schwäche; typischerweise beeinträchtigt es jedoch nicht die Funktion der Gesichtsmuskulatur oder der Atemmuskulatur. Aus verschiedenen Gründen wird die Krankheit oft nicht sofort erkannt. Erstens erhalten viele schwerkranke Patienten lähmende Medikamente, um zu verhindern, dass sie den mechanischen Atemzügen durch ein Beatmungsgerät widerstehen, und daher wäre eine Schwäche nicht offensichtlich. Zweitens liegen schwerkranke Patienten oft tagelang im Bett und ihre Muskeln werden durch Nichtgebrauch und mangelnde körperliche Aktivität schwach.
Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit eines Patienten erhöhen, eine Myopathie auf der Intensivstation zu entwickeln. Häufig sind Patienten, die über einen längeren Zeitraum mechanisch beatmet werden müssen, am stärksten gefährdet. Auch die Einnahme bestimmter Medikamente, einschließlich intravenöser Kortikosteroide und Medikamente zur Lähmung von Patienten, erhöht das Risiko. Schwere Infektionen, einschließlich solcher, die so weit verbreitet sind, dass sie Funktionsstörungen verschiedener Organe des Körpers verursachen können, stellen auch ein Risiko für die Patienten dar, dieses Syndrom zu entwickeln.
Die Diagnose einer Myopathie auf der Intensivstation kann oft auf der Grundlage der klinischen Anamnese in Verbindung mit den bei den Patienten festgestellten Symptomen erfolgen. Oft kann die Diagnose durch einen Test, der als Elektromyographie (EMG) bekannt ist, bestätigt werden. Dieser Test verwendet Nadeln, die in verschiedene Muskeln im ganzen Körper eingeführt werden, und misst die elektrische Aktivität der Muskeln, während sie sich bewegen. Typischerweise werden die elektrischen Signale koordiniert und konsistent übertragen. Bei einer Myopathie auf der Intensivstation ist die elektrische Aktivität jedoch abnormal und zeigt eine unregulierte Muskelaktivität an.
Die Behandlung der Myopathie auf der Intensivstation ist in der Regel unterstützend. Die zugrunde liegenden Erkrankungen der Patienten werden behandelt, um ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu optimieren. Wenn die Patienten wach und aufmerksam sind, können sie mit Physio- oder Ergotherapeuten zusammenarbeiten und Übungen durchführen, um wieder zu Kräften zu kommen. Oftmals müssen diese Patienten wochenlang in einer Reha-Einrichtung verbringen, bis sie sich selbstständig versorgen können. Keine bekannten Medikamente oder Operationen können helfen, diese Krankheit zu heilen.