Darmischämie ist eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, die durch eine beeinträchtigte Darmdurchblutung definiert ist. Eine durch Ischämie ausgelöste Beeinträchtigung der Darmfunktion kann erhebliche Beschwerden verursachen und eine Person dem Risiko einer dauerhaften Darmstenose und -nekrose oder des Gewebetods aussetzen. Die Behandlung der Darmischämie, auch als Darmischämie bekannt, hängt von der Lage und dem Schweregrad der Obstruktion ab und kann von der Verabreichung von Medikamenten bis hin zur arteriellen Bypass-Operation reichen.
Im Allgemeinen kann eine Darmischämie mit Hilfe von endoskopischer und bildgebender Technologie nachgewiesen werden. Durch das Rektum eingeführt, wird ein Endoskop häufig verwendet, um das Dickdarmgewebe zu beurteilen. Magnetresonanztomographie (MRT) und andere bildgebende Verfahren können durchgeführt werden, um den Zustand des unteren Darms zu beurteilen. In einigen Fällen kann auch ein Angiogramm durchgeführt werden, um die arterielle Gesundheit im Darm genauer zu untersuchen.
Personen mit bestimmten Erkrankungen, wie beispielsweise Atherosklerose, gelten als ein erhebliches Risiko für die Entwicklung einer Darmischämie. Die regelmäßige Einnahme von Medikamenten, die die Arterienfunktion beeinträchtigen können, kann auch den unteren Verdauungstrakt unnötig belasten und zum Beginn der Symptome beitragen. Zusätzliche Faktoren, die die Darmdurchblutung beeinträchtigen können und zu einer Darmischämie beitragen, können systemische Hypertonie und Arrhythmien umfassen.
Obwohl viele Faktoren zu einer Darmischämie beitragen können, werden die meisten durch eine Plaque-bedingte Arterienverengung oder einen Verschluss ausgelöst. Eine verminderte Durchblutung entzieht dem Gewebe lebenswichtige Nährstoffe und Sauerstoff, was letztendlich die Funktion beeinträchtigt. Wenn die Darmdurchblutung nachlässt, verlangsamt sich die Darmfunktion, wodurch das betroffene Gewebe anfällig für Infektionen, ausgedehnte Narben und Nekrose wird. Die Symptome hängen im Allgemeinen von der Ursache, dem Schweregrad und dem Ort der Ischämie ab.
Chronische Darmischämie ist eine fortschreitende Erkrankung, die oft erhebliche Blähungen, Durchfall und Gewichtsverlust auslöst. Die Symptome flammen im Allgemeinen während der Verdauung auf, was die Person oft dazu zwingt, ihre Ernährung anzupassen, einschließlich der Menge, die sie bei jeder Mahlzeit zu sich nimmt. Personen mit akuter Darmischämie haben Bauchbeschwerden, die mit einer Veränderung des Stuhlgangs einhergehen können oder nicht. Blutiger Stuhlgang und eine Zunahme der Häufigkeit und Dringlichkeit des Stuhlgangs sind bei einer Darmischämie keine Seltenheit. Unabhängig davon, ob die Ischämie akut oder chronisch ist, können zusätzliche Symptome Übelkeit, Fieber und Erbrechen sein.
Zur Wiederherstellung des richtigen Blutflusses und der Darmfunktion werden Medikamente häufig verwendet, um Infektionen zu beseitigen und die Arterienverengung zu lindern. Die Linderung von Grunderkrankungen oder das Absetzen bestimmter Medikamente, die Symptome auslösen, kann den Zustand ohne Operation lindern. Blockaden wie Blutgerinnsel können chirurgisch entfernt werden, um den Blutfluss wiederherzustellen. Eine ausgedehnte Arterienverengung kann einen arteriellen Bypass oder die Platzierung eines chirurgischen Stents erfordern, um die normale Darmfunktion zu fördern. Darmgewebe, das irreparable Schäden erlitten hat, kann entfernt werden, um Infektionen und Nekrose vorzubeugen.