Chronischer Ischias bezieht sich auf ständige oder häufig wiederkehrende Schmerzen in einem der Beine. Das Problem wird durch Kompression oder strukturelle Schäden am Ischiasnerv verursacht, dem langen Nerv, der an der Basis der Wirbelsäule entspringt und in Ästen zu jedem Fuß wandert. Chronischer Ischias wird normalerweise durch ein Problem in der Wirbelsäule verursacht, wie zum Beispiel einen Bandscheibenvorfall, eine degenerative Bandscheibenerkrankung oder einen angeborenen Defekt. Gelegentlich kann auch ein schweres Trauma am Bein oder Gesäß oder ein großer Tumor in der Nähe des Rückenmarks zu Nervenschäden führen. Behandlungsentscheidungen werden basierend auf der Ursache und der Schwere der Symptome getroffen, und die meisten Fälle können schließlich gelindert werden, wenn ärztliche Hilfe in Anspruch genommen wird.
Die Symptome von chronischem Ischias können unterschiedlich sein. Viele Menschen haben ständige, ausstrahlende Schmerzen, die von ihrem unteren Rücken durch eine Seite ihres Gesäßes und eines ihrer Beine hinunterlaufen. Kribbeln, Taubheitsgefühl und Muskelschwäche sind häufige Empfindungen und können im gesamten Bein oder an bestimmten Stellen entlang des Ischiasnervs wahrgenommen werden. Für die meisten Menschen ist chronischer Ischias nur ein wenig unangenehm und sie können trotzdem alltägliche Aktivitäten wie Gehen und Autofahren bewältigen. Manche Menschen leiden jedoch unter lähmenden Schmerzen und Schwäche, die ihr Aktivitätsniveau und ihre Lebensqualität erheblich einschränken.
Ein Arzt kann normalerweise während einer körperlichen Untersuchung eine sehr grundlegende Diagnose von chronischem Ischias stellen. Der Arzt kann nach Symptomen fragen, Reflexe testen und an Bein und Gesäß herumtasten, um empfindliche Stellen zu finden. Um die zugrunde liegende Ursache herauszufinden, kann der Arzt Röntgen- und Magnetresonanztomographie-Scans der unteren Wirbelsäule anordnen, um nach Anzeichen von Bandscheibenvorfällen und abgenutzten Bandscheiben zu suchen. Die Behandlung von chronischem Ischias zielt darauf ab, die Hauptursachen von Nervenschmerzen zu korrigieren.
Wenn bei diagnostischen Tests keine größeren Schäden festgestellt werden, schlägt der Arzt möglicherweise einfach Selbstbehandlungstechniken vor, um die Schmerzen zu lindern. Ein Patient kann versuchen, zwischen kalten und warmen Packungen abzuwechseln, um Entzündungen zu reduzieren und Muskelkater zu lindern. Auch rezeptfreie Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente können hilfreich sein. Regelmäßige, sanfte Bewegung in Form von Yoga, vorsichtigem Dehnen und Gehen hilft vielen Menschen, Erleichterung zu finden. Schließlich ist es wichtig, beim Sitzen und Stehen eine gute Körperhaltung beizubehalten, um den Ischiasnerv zu entlasten.
Eine aggressivere Behandlung kann erforderlich sein, wenn ein Wirbelsäulenproblem entdeckt wird. Ein Patient muss möglicherweise eine Injektion von entzündungshemmenden und schmerzstillenden Medikamenten in seine untere Wirbelsäule erhalten, um schmerzhafte Empfindungen vorübergehend zu reduzieren. In den meisten Fällen von Bandscheibenvorfällen ist eine Operation erforderlich, um die Wirbelsäule neu auszurichten, den Ischiasnerv zu dekomprimieren und die Wirbelsäule zu stärken, damit das Problem weniger wahrscheinlich wiederkehrt. Mehrere Monate Ruhezeit, gefolgt von regelmäßigen Physiotherapiesitzungen, können erforderlich sein, um nach der Operation die Flexibilität von Rücken und Beinen wiederzuerlangen.