Zervikale Bewegungsempfindlichkeit, auch bekannt als das Kronleuchterzeichen, ist ein Befund einer körperlichen Untersuchung, der auf das Vorliegen bestimmter gynäkologischer Erkrankungen hinweisen kann. Wie der Name schon sagt, erfahren Patienten, bei denen diese körperliche Untersuchung festgestellt wird, erhebliche Schmerzen bei der Manipulation des Gebärmutterhalses. Die Durchführung dieses Tests hat einen diagnostischen Nutzen bei der Unterscheidung von Bauchschmerzen, die durch eine Pathologie des Fortpflanzungstrakts verursacht werden, von denen, die durch eine Pathologie des Gastrointestinaltrakts verursacht werden. Obwohl die Empfindlichkeit der zervikalen Bewegung am häufigsten mit einer so genannten entzündlichen Erkrankung des Beckens verbunden ist, kann sie auch mit Eileiterschwangerschaften oder Ovarialzysten in Verbindung gebracht werden.
Um zu überprüfen, ob die Zervixbewegung empfindlich ist, ist eine Beckenuntersuchung erforderlich, entweder mit einem Spekulum, um den Gebärmutterhals zu lokalisieren, oder mit den Fingern des Untersuchers, um diese Struktur zu manipulieren. Der Gebärmutterhals ist eine anatomische Struktur, die sich zwischen der Gebärmutter und der Scheidenhöhle befindet. In gewisser Weise kann es als der Endteil der Gebärmutter angesehen werden, der sich in die Vagina erstreckt. Um diese Struktur vollständig zu sehen, wird ein Spekulum in die Vagina eingeführt. Der Gebärmutterhals wird typischerweise an der Spitze des Spekulums sichtbar und erscheint als zylindrische Struktur mit einer kleinen zentralen Öffnung.
Nach der Sichtbarmachung des Gebärmutterhalses mit einem Spekulum oder nach dem blinden Ertasten des Gebärmutterhalses bei einer körperlichen Untersuchung ist der Test auf Zervixbewegungsempfindlichkeit einfach. Wenn die Bewegung des Gebärmutterhalses erhebliche Schmerzen verursacht, hat der Patient eine Zärtlichkeit bei der Bewegung des Gebärmutterhalses. Der Nutzen dieses Tests besteht darin, dass er helfen kann, die von der Krankheit betroffene Körperregion zu lokalisieren. Zum Beispiel kann entweder eine Blinddarmentzündung oder eine Infektion des rechten Eierstocks Schmerzen in der unteren rechten Bauchseite verursachen. Typischerweise ist eine Infektion wie eine Blinddarmentzündung nicht mit diesem Zeichen verbunden, während andere Krankheitsprozesse diesen Schmerz verursachen können.
Am häufigsten wird der Nachweis von Zervikalbewegungsempfindlichkeit mit einer entzündlichen Beckenerkrankung in Verbindung gebracht. Typischerweise tritt dieser Zustand auf, wenn sich eine Infektion der Vagina, wie eine sexuell übertragbare Krankheit, ausbreitet und einige andere weibliche Fortpflanzungsorgane wie die Eierstöcke, Eileiter oder die Gebärmutter befällt. Diese Krankheit kann unbehandelt gefährlich sein, die zukünftigen Fortpflanzungsfähigkeiten einer Frau beeinträchtigen oder in schweren Fällen zum Tod führen.
In anderen Fällen kann die Empfindlichkeit der zervikalen Bewegung mit anderen pathologischen Zuständen des weiblichen Fortpflanzungstrakts verbunden sein. Frauen mit einer Eileiterschwangerschaft, die auftritt, wenn sich ein kürzlich befruchteter Embryo an der falschen Region der weiblichen Anatomie festsetzt, können Schmerzen bei der Bewegung des Gebärmutterhalses verursachen. Eine Pathologie der Eierstöcke, einschließlich Zystenbildung oder das Verdrehen eines Eierstocks um den Eileiter, kann ebenfalls zu diesem Befund der körperlichen Untersuchung führen.