Eine depressive Schädelfraktur ist eine von mehreren verschiedenen Arten von Frakturen, die im Schädel oder Kopf auftreten können. Es tritt normalerweise nur unter besonderen Umständen auf, wenn der Kopf einen direkten, ebenfalls sehr starken Schlag aushält. Wenn dies geschieht, kann der Knochen beim Brechen in Richtung Gehirn eindringen, was ein sehr gefährlicher Umstand sein kann. In einigen Fällen kann Knochenmaterial sogar das Gehirn schädigen.
Die Arten von Umständen, unter denen eine depressive Schädelfraktur auftreten kann, sind ziemlich spezifisch. Der Kopf muss mit großer Kraft und meist mit einem harten Gegenstand getroffen werden. Dies ist oft Gegenstand von Kriminalromanen, in denen ein Opfer verletzt wird oder stirbt, nachdem es mit Dingen wie Schraubenschlüsseln, großen Steinen oder Baseballschlägern auf den Kopf geschlagen wurde. Diese Brüche sind jedoch nicht nur fiktiv, und es gibt viele Fälle, in denen Menschen sie im wirklichen Leben erleiden.
Es gibt weitere Abklärungen zwischen einer offenen oder geschlossenen Schädeldepressionsfraktur. Bei einer offenen Verletzung ist die Haut gebrochen, meist bis auf die Knochen. Der geschlossene Typ bedeutet, dass die Haut intakt ist. Offene Verletzungen können eine zusätzliche Reparatur von Haut und Blutgefäßen bedeuten, um Oberflächenblutungen einzudämmen, aber geschlossene Verletzungen können zu Blutungen im Gehirn und auch zu Hirnverletzungen führen. Beides ist gefährlich.
Typischerweise handelt es sich bei einer Person mit Verdacht auf eine depressive Schädelfraktur um einen medizinischen Notfall, unabhängig davon, ob die Person bei Bewusstsein ist und spricht oder bewusstlos ist. Ärzte müssen die Art der Fraktur sofort bestimmen, normalerweise durch Röntgenaufnahmen oder andere Scans, damit sie sich mit der Behandlung befassen können. Bei der depressiven Form können die Behandlungsarten von der Schwere der Verletzung abhängen. Normalerweise weist eine Depression von einem Viertel Zoll (64 cm) oder mehr darauf hin, dass eine Operation durchgeführt werden muss.
Eine andere Sichtweise ist, dass eine Operation wahrscheinlich ist, wenn die Knochendepression ungefähr der Knochenbreite entspricht. Wenn nur eine kleine Vertiefung gemacht wird, die weniger breit ist als der Knochen selbst, dürfen Ärzte keine Operation durchführen. Auf der anderen Seite, je größer die Depression ist, desto wahrscheinlicher könnte eine Operation erforderlich sein. Größere Verletzungen deuten darauf hin, dass auch kleine Knochenstücke das Gehirn berühren können, und dies könnte lang anhaltende Auswirkungen auf die Gehirnfunktion haben, wenn es nicht repariert wird.
Die andere Überlegung bei der Beurteilung einer depressiven Schädelfraktur ist die Feststellung von Blutungen im Gehirn oder in den umgebenden Räumen. Wenn eine schwere Gehirnerschütterung aufgetreten ist, kann eine andere Operation erforderlich sein, um Blutungen zu stoppen oder Blut abzulassen, das sich um das Gehirn herum verengen kann. Eine solche Operation wäre wahrscheinlich Teil jeder Knochenreparaturoperation oder könnte allein durchgeführt werden, wenn eine Reparatur der Fraktur nicht erforderlich ist.
Der Schutz des Kopfes vor Frakturen und Gehirnerschütterungen ist ein wertvolles Unterfangen. Obwohl viele Aktivitäten wahrscheinlich nicht zu einem Schädelbruch führen, wird dennoch empfohlen, bei vielen körperlichen Aktivitäten geeignete Sicherheitsausrüstung, insbesondere Helme, zu tragen. Darüber hinaus wird das Tragen von Sicherheitsgurten empfohlen, um potenzielle Kopfverletzungen bei Autounfällen zu vermeiden.