Dickdarmstrikturen treten auf, wenn sich das Darmgewebe aufgrund einer Entzündung verengt. Es gibt mehrere Ursachen für das Auftreten dieser Erkrankung, von Infektionen über Entzündungen bis hin zu Autoimmunerkrankungen. Personen, bei denen eine Dickdarmstriktur diagnostiziert wurde, können sich je nach Ursache und Schwere ihrer Erkrankung einer Vielzahl von Behandlungen unterziehen. Die Ansätze können von einer Ernährungsumstellung über die Anwendung einer medikamentösen Therapie bis hin zu einer Operation zur Linderung von Dickdarmentzündungen reichen.
Die Feststellung der Ursache von Dickdarmstrikturen erfordert oft mehrere diagnostische und Labortests. In der Regel werden ein Blutbild und bildgebende Untersuchungen der Bauchregion, einschließlich einer Computertomographie (CT) und einer Röntgenaufnahme, angeordnet. Es ist nicht ungewöhnlich, dass einige Ärzte eine Stuhlprobe für die Laboranalyse anfordern. In einigen Fällen kann auch eine Koloskopie durchgeführt werden, um die Möglichkeit einer Malignität auszuschließen.
Dickdarmstrikturen können durch eine Infektion im Dickdarmgewebe verursacht werden, wie es bei Divertikulitis auftritt. Der Dickdarm kann manchmal Divertikel oder Beutel in seinem Gewebe beherbergen, die sich leicht entzünden und durch die bakterienbeladenen Fäkalien, die hindurchtreten, infizieren. Wenn das Gewebe stärker gereizt wird, schwillt es an, stört den Stuhlgang und verursacht Bauchbeschwerden.
Ein weiterer Faktor, der häufig zu einer Dickdarmstriktur beiträgt, ist eine chronische Entzündung. Colitis ulcerosa, eine Form der entzündlichen Darmerkrankung (IBD), ist ein Zustand, der durch eine Entzündung gekennzeichnet ist, die mit dem Vorhandensein von ulzeriertem Dickdarmgewebe verbunden ist; daher sein Name. Es gibt keine bekannte, definitive Ursache für das Einsetzen dieser fortschreitenden Erkrankung, die letztendlich zu einer ausgedehnten Narbenbildung im Dickdarm führt.
In einigen Fällen ist eine unerklärliche, überaktive Immunantwort für das Auftreten von Dickdarmstrikturen verantwortlich. Morbus Crohn ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem gesundes Dickdarmgewebe angreift, was zu einer ausgedehnten Entzündung führt. Die chronische Entzündung führt zu einer Verengung der Darmpassage, die die Darmfunktion beeinträchtigt.
Personen, bei denen eine Verengung des Dickdarms diagnostiziert wurde, können eine Reihe von Anzeichen und Symptomen aufweisen. Im Allgemeinen treten bei allen Formen von Strikturen Durchfall, Verstopfung und Bauchbeschwerden auf. Andere Anzeichen können verminderter Appetit, Fieber und erheblicher Gewichtsverlust sein.
Die Behandlung von Dickdarmstrikturen hängt normalerweise von der Schwere und der Ursache der Symptome ab. Ernährungsumstellungen, wie die Erhöhung oder Verringerung der Ballaststoffzufuhr, und Hausmittel zur Linderung von Beschwerden, wie die Verwendung eines Heizkissens oder das Einweichen in eine Wanne mit warmem Wasser, werden oft empfohlen. Wenn rezeptfreie Analgetika (OTC) unwirksam sind, können verschreibungspflichtige Antidiarrhoika, Immunsuppressiva und entzündungshemmende Medikamente verabreicht werden. Antibiotika werden routinemäßig verabreicht, um Infektionen zu beseitigen. Eine Operation kann durchgeführt werden, um erkranktes oder sterbendes Dickdarmgewebe und Abszesse zu entfernen; in einigen Fällen können schwere Dickdarmstrikturen die Entfernung des gesamten Dickdarms erforderlich machen.