Ein Nierenneoplasma ist ein abnormales Wachstum oder ein Tumor, der entweder gutartig oder bösartig sein kann. Diese Neoplasien werden typischerweise während einer Ultraschall-, Magnetresonanztomographie (MRT)- oder Computertomographie (CT)-Untersuchung gefunden, die aufgrund eines Problems mit den Nieren oder einem anderen Organ angeordnet wurde, um die inneren Organe zu untersuchen. Flüssigkeitsgefüllte Neoplasien werden oft als Zysten bezeichnet, während solide Neoplasien auch als Tumore, Massen, neoplastische Zellen oder Neoplasien bezeichnet werden können. Zystenartige Neoplasien, die gutartig aussehen, werden normalerweise nicht behandelt, können jedoch regelmäßig neu bewertet werden, um Veränderungen zu verfolgen. Nierentumore, die dicht sind, haben ein höheres Risiko, bösartig zu sein, und erfordern normalerweise entweder einen fortgeschritteneren bildgebenden Scan oder eine Operation, um eine Gewebeprobe zur pathologischen Überprüfung zu erhalten.
Sobald ein Nierentumor mit einem bildgebenden Scan identifiziert wurde, hängt die Vorgehensweise von der Konsistenz der Raumforderung ab. Neoplasmen, die einer Zyste ähneln, bleiben normalerweise unbehandelt und werden regelmäßig auf anatomische Veränderungen untersucht. Alle konzentrierten Neoplasmen mit einem festen Kern könnten bösartig sein und weitere Untersuchungen erfordern. Einige Ärzte können damit beginnen, fortgeschrittenere Scans wie dreidimensionale (3-D) CT-Scans, CT-Urographie, 3D-MRT-Angiographie oder ein Pyelogramm anzuordnen, um die Zusammensetzung oder Vaskularisierung der Raumforderung besser zu sehen.
Ein solides Nierenneoplasma, das krebsartig aussieht oder 3.5 Zoll (etwa 9 cm) oder größer ist, ist normalerweise krebsartig. Diese Massen neoplastischer Zellen erfordern eine invasivere Überprüfung, um festzustellen, ob die Zellen bösartig sind. Der Arzt kann eine Ureterskopie, Urinanalyse, eine Feinnadelbiopsie des Bereichs oder sogar eine Operation anordnen, um eine Probe des Tumors zu erhalten.
Die Behandlung eines bösartigen Nierentumors hängt von der Größe des Tumors, den Symptomen des Patienten, anderen Erkrankungen des Patienten sowie dem Gesundheitszustand und der Familienanamnese des Patienten ab. Kleine Tumore, die keine Metastasen gebildet haben, werden oft mit einer partiellen Nephrektomie oder Entfernung nur eines Teils der Niere behandelt. Ein fortgeschrittener Nierentumor kann mit einer vollständigen Entfernung der Niere behandelt werden, die als radikale Nephrektomie bezeichnet wird. Dies ist möglich, weil der Körper zwei Nieren hat. Einige Neoplasien können auch durch Ablation oder Zerstörung des abnormalen Gewebes mit einer kalten Sonde, der sogenannten perkutanen Kryoablation, oder mit einer heißen Sonde, der sogenannten perkutanen Radiofrequenz-Ablation, behandelt werden.
Gutartige Nierentumoren weisen selten Symptome auf. Gelegentlich verursachen gutartige Neoplasien der Niere jedoch Nierensteine, häufige Harnwegsinfektionen, Rückenschmerzen, Blut im Urin oder erhöhten Blutdruck. Auch eine bösartige Nierenneoplasie hat in der Regel keine erkennbaren Symptome, kann aber gelegentlich zu Gewichtsverlust, Blut im Urin, nagenden Rücken- oder Seitenschmerzen, Müdigkeit oder Fieber führen.