Eine parastomale Hernie kann eine der unangenehmeren und schwieriger zu behandelnden Hernien sein. Allgemein definiert tritt eine Hernie auf, wenn sich der Darm oder ein anderer Bauchinhalt durch eine Schwäche der Nebennierenmuskelwand wölbt. Eine parastomale Hernie tritt speziell um ein Stoma herum auf, wenn sich der Darm unter einem medizinisch erzeugten Loch wie einer Kolostomie vorwölbt.
Dieser Zustand ist eine häufige Kolostomiekomplikation aufgrund der Natur eines Stomas, das in Wirklichkeit ein Bauchvorsprung ist und somit eine Schwachstelle erzeugt. Optimalerweise werden die Bauchwände bei der Durchführung eines Stomas eng um das Stoma gelegt. In Fällen, in denen die Passform nicht fest genug ist oder sich im Laufe der Zeit gelockert hat, kann sich eine Hernie bilden.
Andere Faktoren können zur Bildung dieser Art von Hernie führen. Dazu gehören eine Infektion an der Stelle während der Stomaanlage, Übergewicht oder wiederholtes Husten, Niesen oder Pressen. Oft bildet sich die Hernie nicht sofort, sondern tritt im Laufe der Zeit auf, wenn sich die Muskeln um das Stoma herum abnutzen und lockern. Je mehr eine Person dann niest, hustet oder sich anstrengt, desto mehr besteht die Gefahr einer Bauchvorwölbung.
Da sich die Muskeln um das Stoma herum dehnen und sich der Bruch verschlimmert, können Komplikationen auftreten. Schmerzen sind eine seltene, aber potenzielle Nebenwirkung. Häufiger sind die Symptome einer parastomalen Hernie Beschwerden und eine peinliche, große Ausbuchtung in der Nähe des Stomas. In Fällen, in denen die Ausbuchtung zu groß wird, kann die Hernie auch die Kolostomie oder einen anderen Beutel behindern.
Eine schwerwiegendere Komplikation tritt auf, wenn der Darm innerhalb der Hernie eingeklemmt wird. Es können Schmerzen und Verstopfungen auftreten, die möglicherweise sogar dazu führen, dass der Darm stranguliert wird und seine Durchblutung verliert. Der abgeschnittene Darm kann dauerhaft geschädigt werden, wenn nicht sofort ärztliche Hilfe in Anspruch genommen wird. Ein Arzt kann eine chirurgische Reparatur der Hernie empfehlen, um weitere Komplikationen zu vermeiden.
Bei anderen Herniensituationen, in denen keine schwerwiegenden Komplikationen vorliegen, empfehlen einige Mediziner möglicherweise keine Operation. Wenn Patienten kleinere Hernien, aber auch zugrunde liegende medizinische Probleme haben oder wenn sie älter sind und eine Operation gefährlich sein könnte, könnte dies die Verwendung einer Operation zur Reparatur einer parastomalen Hernie ausschließen. Für diese Patienten könnte ein fest angebrachter breiter Stomagürtel helfen, Probleme zu vermeiden, und ein Gürtel könnte helfen, die Symptome zu minimieren.