Dickdarmadhäsionen sind Bänder aus Narbengewebe, die sich nach einer Infektion, Blutung, Operation oder einem Trauma bilden. Diese Gewebebänder sind klebrig und können dazu führen, dass die inneren Organe aneinander oder an das umgebende Gewebe kleben. Adhäsionen im Dickdarm können zu Darmverschluss und Infektionen führen, ernsthafte Erkrankungen, die ärztliche Hilfe erfordern.
Das häufigste Auftreten von Dickdarmadhäsionen tritt nach Bauchoperationen auf. Adhäsionen brauchen vier bis sechs Wochen, um sich zu entwickeln, und können jahrelang an Ort und Stelle bleiben, ohne Symptome zu verursachen. Von allen Menschen, die Verwachsungen entwickeln, wird etwa ein Drittel von ihnen Schmerzen und andere Symptome haben.
Es ist nicht vollständig verstanden, warum manche Menschen Dickdarmadhäsionen entwickeln und andere nicht. Manche Menschen können genetisch veranlagt sein, Adhäsionen zu entwickeln. Faktoren wie die Art des verwendeten chirurgischen Eingriffs, die Art der Handschuhe des Chirurgen und ob die Organe während der Operation trocken gewischt werden, können alle einen Einfluss auf die Entwicklung von Adhäsionen haben.
Das Hauptsymptom von Dickdarmadhäsionen sind Schmerzen im Bauch- oder Beckenbereich. Dieser Schmerz wird oft mit anderen Gesundheitszuständen verwechselt, einschließlich Divertikulitis, Endometriose und Blinddarmentzündung. Zu den Symptomen, dass die Adhäsionen zu einem Darmverschluss geführt haben, gehören Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Durchfall, Schwellung des Bauches und die Unfähigkeit, Gas zu passieren oder Stuhlgang zu haben, zusammen mit Bauchkrämpfen.
Dickdarmadhäsionen können zu ernsthaften gesundheitlichen Komplikationen führen. Die Adhäsionen können die Blutzufuhr zum betroffenen Bereich des Dickdarms unterbrechen, was zum Absterben des Gewebes führt. Im betroffenen Bereich können sich auch Perforationen entwickeln, die eine Infektionsöffnung schaffen. Peritonitis ist der Begriff für Infektionen, die sich in der Bauchhöhle entwickeln. Diese Infektionen sind lebensbedrohlich und erfordern sofortige ärztliche Hilfe.
Zu den Symptomen einer Peritonitis gehören die Unfähigkeit, Ausscheidungen oder Gase auszuscheiden, eine Abnahme der Urinproduktion, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Fieber, Schüttelfrost, Durst und Druckempfindlichkeit, Schwellungen und Schmerzen im Unterleib. Die Behandlung von Peritonitis ist aggressiv, um die Ausbreitung der Infektion zu stoppen. Die Behandlung umfasst Antibiotika, um die bestehende Infektion zu bekämpfen, und oft eine Operation, um die Infektionsquelle zu entfernen.
Trotz der mit Dickdarmadhäsionen verbundenen Probleme werden sie typischerweise unbehandelt gelassen, es sei denn, sie verursachen chronische Schmerzen oder Obstruktionen. Die Behandlung von Adhäsionen ist eine chirurgische Entfernung, die zur Entwicklung zusätzlicher Adhäsionen führen kann. Sorgfalt während der Operation kann die Entwicklung von Adhäsionen minimieren. Die Verwendung von stärke- und latexfreien Handschuhen, die Durchführung einer laparoskopischen Operation anstelle einer herkömmlichen Bauchoperation, die eine große Öffnung schafft, ein Austrocknen von Organen und Geweben verhindert und die Operationszeit verkürzt, kann die Wahrscheinlichkeit von Adhäsionen verringern.