Der Schultergelenkersatz ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem eine Metallkugel und eine Kunststoffpfanne in den Humeruskopf eingesetzt werden, den Teil des Oberarms, der die Schultergelenke und Muskeln verbindet und die Bewegung beeinflusst. Der Humeruskopfteil der Schulter befindet sich in der Nähe des Deltamuskels, der Rotatorenmanschette und des Schulterblatts. Wenn nicht-chirurgische Optionen wirkungslos erscheinen, empfehlen Ärzte manchmal einen Schultergelenkersatz als Lösung zur Linderung von Schmerzen oder Gelenkfunktionsstörungen aufgrund einer aktuellen oder früheren Verletzung oder von Arthritis. Zu den Behandlungsoptionen für die Reparatur des Schultergelenks gehören der totale Schultergelenkersatz, der partielle Schulterersatz und der umgekehrte Schultergelenkersatz.
Eine Ersatzoperation kann für diejenigen geeignet sein, die unter tiefen Muskel- oder Schulterschmerzen leiden, die mit entzündungshemmenden und anderen rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Medikamenten nicht behoben werden können. Ärzte können einen Schultergelenkersatz diagnostizieren, wenn der Patient Beschwerden hat, die den Schlaf oder die täglichen Aufgaben beeinträchtigen, oder Steifheit und Schwäche im Oberarm- und Schulterbereich. Wenn andere nicht-chirurgische Behandlungen wie Hitze und Eis, Sport oder Kortison-Injektionen wenig zur Linderung von Schulterschmerzen beitragen, ist es möglicherweise an der Zeit, eine Schultergelenkersatzoperation in Betracht zu ziehen.
Beim totalen Schultergelenkersatz wird eine spezielle Metallkugel mit Schaft zusammen mit einer Kunststoffpfanne in den Problembereich innerhalb der Schulter platziert, wodurch der abgenutzte Kugelgelenkteil des Oberarms durch einen neuen ersetzt wird. Patienten mit schwerer Arthritis, Knochenspornen in der Schulter oder einer abgenutzten Rotatorenmanschette qualifizieren sich im Allgemeinen für einen totalen Schultergelenkersatz. Ein teilweiser Ersatz des Schultergelenks kann nur erforderlich sein, wenn der Patient weniger starke Schmerzen oder eine leichte Fraktur hat. In diesem Fall ersetzt der Chirurg das Kugelgelenk, während die Pfanne intakt bleibt. Der umgekehrte Schultertotalgelenkersatz erfolgt ähnlich wie der konventionelle Schultertotalgelenkersatz, da es sich auch um eine Metallkugel mit einem Gelenkpfanne handelt. Ärzte empfehlen den umgekehrten totalen Schultergelenkersatz, um eine vollständig gerissene Rotatorenmanschette oder eine erfolglose vorherige Operation zu korrigieren.
Vor den meisten Operationen fordert der Arzt den Patienten normalerweise auf, am Vorabend weder zu essen noch zu trinken und zwei Wochen vor der Operation alle Medikamente abzusetzen, um Komplikationen zu vermeiden. Der Patient betritt dann ein Krankenhaus, um von Arzt und Pflegepersonal unter Narkose behandelt zu werden. Nach dem Schultergelenkverfahren muss der Patient den Anweisungen des Arztes folgen, Medikamente wie verschrieben einnehmen, sich ausruhen und an einer Physiotherapie teilnehmen, um die Bewegung des Schultergelenks langsam wiederherzustellen.