Die Schulterknochenspornoperation wird durchgeführt, um Knochensporne oder Osteophyten von der Schulter zu entfernen. Knochensporne können oft mit Medikamenten und Ruhe behandelt werden, aber manchmal beeinträchtigen sie die Fähigkeit des Patienten, sich zu bewegen und täglichen Aktivitäten nachzugehen. Für diese Patienten kann eine Operation die beste Option sein und ist ein ziemlich einfaches Verfahren. Die Operation kann offen oder arthroskopisch minimalinvasiv durchgeführt werden.
Ein Knochensporn ist ein knöchernes Wachstum, normalerweise an einem Gelenk, das entweder unbemerkt bleiben oder Schmerzen verursachen kann, wenn es gegen Nerven oder umliegendes Gewebe drückt. Ein Knochensporn kann aus mehreren Gründen in der Schulter auftreten. Eine davon ist Arthrose, eine Erkrankung, die den Knorpel schädigt, der die Knochen in einem Gelenk davor schützt, aneinander zu reiben und sich abzunutzen. Der Körper versucht, die abgenutzten Knochen zu reparieren, indem er neuen Knochen bildet und Knochensporne erzeugt. Eine Verletzung des Gelenks kann dazu führen, dass der Körper einen ähnlichen Prozess durchläuft, indem er einen Knochensporn erzeugt, um den Schaden zu beheben. Ein Knochensporn kann auch auftreten, wenn die Bänder in der Rotatorenmanschette, einem Satz von Bändern und Muskeln, die zur Kontrolle der Armbewegung beitragen, verkalken oder zu einem knöchernen Material verhärten.
Ärzte finden Knochensporne in der Regel durch bildgebende Verfahren wie Röntgen, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT). In vielen Fällen ist ein Knochensporn nicht schwerwiegend und kann mit entzündungshemmenden Medikamenten und Ruhe behandelt werden. Patienten, die sich für eine Schulter-Knochensporn-Operation entscheiden, haben in der Regel mit unerträglichen Schmerzen, Bewegungseinschränkungen zu kämpfen oder werden im Rahmen eines größeren Behandlungsprogramms zur Behandlung von Arthrose operiert.
Die Operation des Schulterknochensporns variiert je nach Patient und dem Ausmaß der durch den Osteophyten verursachten Schädigung. Manchmal kann der knöcherne Vorsprung einfach abgefeilt werden, manchmal muss auch geschädigtes Gewebe entfernt werden. In einigen Fällen können Stücke des Knochensporns abbrechen und diese losen Körper müssen entfernt werden. Bei einer offenen Operation macht der Chirurg einen großen Schnitt, um in das Gelenk sehen zu können, feilt dann den Knochensporn ab und entfernt alle losen Körper.
Bei einer arthroskopischen Operation macht der Chirurg winzige Einschnitte in die Schulter des Patienten. Die Einschnitte sind so klein, dass sie manchmal nicht einmal genäht werden müssen. Durch einen Schnitt führt der Chirurg eine Kamera ein, die Bilder von der Innenseite der Schulter auf einen Bildschirm projiziert. Anhand dieses Bildes führen die Ärzte chirurgische Instrumente in die anderen Schnitte ein und entfernen den Knochensporn. Dieses minimal-invasive Verfahren hat den Vorteil einer kürzeren Genesungszeit und eines geringeren Blutungs- und Infektionsrisikos.
Bei Patienten mit beispielsweise instabilen Gelenken oder Rissen in der Rotatorenmanschette ist eine arthroskopische Schulterknochenspornoperation nicht immer möglich. Diese Patienten sind im Allgemeinen mit dem offenen Standardverfahren besser dran. Diese Eingriffe können unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt werden, so dass nach der Operation mit etwas Benommenheit zu rechnen ist. Medikamente werden verschrieben, um Schmerzen zu lindern, und Verbände an den Einschnittstellen sollten trocken und sauber gehalten werden. Nach der Heilung wird der Patient wahrscheinlich an eine Physiotherapie überwiesen.