In der Medizin ist eine Omentektomie ein Verfahren, bei dem ein Teil oder die gesamte Bauchdecke entfernt wird. Das entfernte Gewebe wird Omentum genannt. Dieses Fettorgan besteht aus einem Bereich der Auskleidung oder dem Peritoneum, der den Magen und andere Bauchorgane umhüllt. Lange Zeit wurde davon ausgegangen, dass das Netz keine wichtigen Funktionen erfüllt, aber Biologen glauben heute, dass es eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der inneren physiologischen Umgebung spielen kann.
Eine Omentektomie kann die vollständige Entfernung des Omentums beinhalten, in diesem Fall wird sie als totale oder suprakolische Omentektomie bezeichnet. Bei einer partiellen Omentektomie wird nur ein Teil des Netzes entfernt. Die chirurgische Entfernung des Omentums kann durch Schneiden eines Schnitts im Bauch oder alternativ über eine kleine Öffnung erfolgen, in diesem Fall wird dies als laparoskopische Omentektomie bezeichnet.
Bei Eierstock-, Darm- oder Endometriumkarzinom kann das Omentum durchgeführt werden, wenn Krebszellen hineingewandert sind. In diesen Fällen wird die Entfernung wahrscheinlich während der Operation durchgeführt, um den Primärtumor zu entfernen. Die Entfernung des Netzes kann auch die Wahrscheinlichkeit verringern, dass sich der Krebs von nahegelegenen Organen auf den Magen ausbreitet, so dass das Verfahren in einigen Fällen als Vorsichtsmaßnahme durchgeführt werden kann, auch wenn das Netz noch keine nachweisbaren Krebszellen beherbergt.
In einigen Fällen können Omentektomien bei Patienten mit Diabetes durchgeführt werden. Dieses Verfahren wird am häufigsten durchgeführt, wenn der Patient fettleibig ist. Die Entfernung des Netzes kann die langfristige Insulinresistenz des Patienten verbessern. Obwohl die Funktion des Netzes von Biologen nicht vollständig verstanden ist, scheint es eine bedeutende Rolle im Glukose- und Fettsäurestoffwechsel zu spielen, was wahrscheinlich der Grund dafür ist, dass es an Diabetes beteiligt ist.
Die Entfernung des Netzes selbst gilt in der Regel als relativ sicheres Verfahren. Dokumentierte Nebenwirkungen sind in der Regel selten und geringfügig. Wenn es zusammen mit anderen Operationen durchgeführt wird, wird dieses Verfahren oft als der sicherste Teil angesehen. Komplikationen, die nach der Operation auftreten, werden häufiger auf das Trauma der Operation selbst als auf die direkte Entfernung des Netzes zurückgeführt. Trotz dieser allgemeinen Ansicht glauben einige Ärzte, dass die Entfernung des Omentums nicht auf die leichte Schulter genommen werden sollte, da die langfristigen Auswirkungen einer Omentektomie auf einen Patienten nicht vollständig verstanden sind und das Verfahren weitreichende physiologische Auswirkungen haben kann .