Bei der Borderline-Persönlichkeitsstörungstherapie wird häufig eine Psychotherapie über einen langen Zeitraum eingesetzt, um den Patienten bei der Bewältigung des täglichen Lebens zu helfen. Manchmal werden vom Psychotherapeuten Medikamente zur Kontrolle von Stimmungsschwankungen und Suizidalität verschrieben, bis der Patient lernt, mit seinen Emotionen umzugehen. Die meisten Therapien der Borderline-Persönlichkeitsstörung konzentrieren sich darauf, dem Patienten Werkzeuge beizubringen, um seine Wut zu kontrollieren und gesündere Beziehungen aufzubauen. Eine Form der Therapie befasst sich mit der Vergangenheit, um dem Betroffenen zu helfen, zu verstehen, warum er oder sie in bestimmten Situationen unangemessen reagiert.
Einige Therapeuten glauben, dass die Therapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung für den Arzt und den Patienten eine Herausforderung darstellt. Die Störung führt oft dazu, dass der Patient anderen gegenüber misstrauisch ist, und diese Ängste können den Therapeuten einschließen. Patienten neigen dazu, Menschen entweder als Freund oder Feind zu sehen und haben Schwierigkeiten, Verhalten auf neutrale Weise zu erkennen. Die Borderline-Persönlichkeitsstörungstherapie wird durch das unangemessene Verhalten eines Patienten kompliziert, das manchmal Wut auf die Person beinhaltet, die versucht zu helfen.
Zu Beginn der Therapie versucht der Therapeut, Ziele zu definieren, die der Patient erreichen möchte, um seine Funktionsfähigkeit zu verbessern. Ein klarer Satz schriftlicher Leitlinien und Erwartungen hilft dem Patienten und dem Arzt oft, während der Therapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung auf dem richtigen Weg zu bleiben. Manchmal wird ein Vertrag zwischen den beiden Parteien geschlossen, in dem der Patient schwört, keinen Selbstmordversuch zu unternehmen, da Selbstverletzung ein häufiges Symptom der Erkrankung ist.
Diejenigen, die an der Krankheit leiden, zeigen im Allgemeinen ein geringes Selbstwertgefühl und Angst davor, verlassen zu werden. Sie neigen dazu, in Situationen, in denen andere Menschen beteiligt sind, emotional überzureagieren. Anhaltend schwierige Beziehungen sind eines der wichtigsten Anzeichen dafür, dass eine Person eine Therapie braucht.
Therapeuten bringen dem Patienten oft verschiedene Möglichkeiten bei, Konflikte anstelle von Wut oder Überreaktion zu bewältigen. Der Arzt hilft dem Patienten, zerstörungsfreie Wege zu finden, um als negativ empfundenes Verhalten zu bewältigen und zu ändern. Der Umgang mit Frustration ist ein weiterer wichtiger Teil der Therapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung, der routinemäßig eingesetzt wird. Eine Therapieform führt den Patienten in die Kindheit zurück, um innere Konflikte zu erforschen, die aus früheren Erfahrungen stammen könnten.
Anti-Angst-Medikamente sind manchmal hilfreich, um Suizidgedanken oder Selbstverstümmelungstendenzen während der ersten Therapiesitzungen zu kontrollieren. Einige Therapeuten verwenden Medikamente, um den Patienten zu beruhigen, bis er in der Lage ist, gesündere Bewältigungsstrategien zu nutzen, die er in der Therapie erlernt hat. Es wird geschätzt, dass die Therapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung mindestens ein Jahr dauert, da der Patient häufig über lange Zeit unangemessene Bewältigungsstrategien verwendet hat, bevor er Hilfe sucht.