Was ist der Grund für die nächtliche Einnahme von Statinen?

Ärzte empfehlen Patienten oft, Statine nachts einzunehmen, da das Medikament den Cholesterinspiegel von Low Density Lipoprotein (LDL) effektiver senken kann, wenn es am Abend eingenommen wird. Diese Medikamente wirken, indem sie die Aktivität eines Enzyms in der Leber blockieren, das für die Produktion von LDL verantwortlich ist, und seine Konzentration steigt nachts tendenziell an. Die Einnahme von Medikamenten bei steigendem Enzymspiegel kann sie am effektivsten machen. Bei einigen Statinen bleibt die Konzentration des Arzneimittels im Körper über einen Zeitraum von 24 Stunden so hoch, dass der Zeitpunkt der Einnahme nicht so kritisch ist.

In frühen klinischen Studien ließen die Forscher die Teilnehmer aufgrund des vorhandenen Wissens über die Cholesterinproduktion im Körper nachts Statine einnehmen. Sie wussten, dass der Cholesterinspiegel während des Schlafens ansteigt, da das beteiligte Leberenzym zu diesem Zeitpunkt am aktivsten ist. Basierend auf diesen Informationen kamen sie zu dem Schluss, dass Statine am wirksamsten sind, wenn sie am Abend eingenommen werden, da sich der Spitzenspiegel des Medikaments zusammen mit dem Leberenzym aufbauen kann. Das Medikament könnte das Enzym blockieren, die LDL-Produktion senken und hoffentlich gleichzeitig das High Density Lipoprotein (HDL) oder „gutes Cholesterin“ erhöhen.

Anhand von Informationen aus klinischen Studien empfahlen die Hersteller den Patienten, diese Medikamente am Abend einzunehmen. Diese Informationen wurden weitgehend von medizinischen Anbietern wiederholt, die den Patienten sagten, dass sie nachts Statine verwenden sollten. Die Forscher führten mehrere Studien mit verschiedenen Arten von Statinen durch und fanden heraus, dass der LDL-Spiegel bei Patienten, die eine abendliche Dosis einnahmen, insgesamt tendenziell niedriger war als bei Patienten, die morgens Medikamente einnahmen. Diese Studien unterstützten die Empfehlung.

Untersuchungen zu bestimmten Statinen haben gezeigt, dass es sicher sein kann, sie morgens einzunehmen, da ihre Serumspiegel stabil bleiben, was bedeutet, dass das Medikament über einen längeren Zeitraum in einer konstanten Konzentration im Körper verbleibt. Ein Arzt kann diese Medikamente in Betracht ziehen, wenn er Bedenken hinsichtlich des Medikamentenplans eines Patienten und der Fähigkeit besteht, die Behandlungsempfehlungen einzuhalten. Patienten, denen es schwer fällt, Statine nachts einzunehmen, könnten auf diese Medikamente umsteigen, um zu sehen, ob sie für sie wirken.

Wie bei vielen Medikamenten sollten Statine nach einem einheitlichen Zeitplan eingenommen werden. Menschen, die ihre Medikamente jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit einnehmen, halten die Serumspiegel konstant, sodass das Medikament kontinuierlich wirken kann. Für diejenigen, die Statine nachts einnehmen, ist es wichtig, einen Zeitpunkt für die Dosis zu wählen, der leicht zu merken und einzuhalten ist.