Die verwendete Ondansetron-Dosis wird durch eine Reihe von Faktoren bestimmt, einschließlich klinischer Merkmale des Patienten, Verwendungszweck und Verabreichungsweg. Ondansetron wird zur Kontrolle von Übelkeit und Erbrechen angewendet, insbesondere in der postoperativen Phase und bei Patienten, die sich einer Chemotherapie gegen Krebs unterziehen. Es kann als Injektion verabreicht werden, entweder intravenös (IV) oder intramuskulär (IM) oder oral. Oft wird es zunächst als Injektion verabreicht, gefolgt von einer oralen Dosierung.
Obwohl der Wirkmechanismus von Ondansetron bei der Behandlung und Prophylaxe nicht vollständig bekannt ist, wird angenommen, dass es auf die 5HT3-Rezeptoren sowohl im Gehirn als auch im Magen-Darm-Trakt wirkt. 5HT3 ist eine der Chemikalien, die Übelkeit verursachen und Erbrechen auslösen. Ondansetron kann dies durch Blockieren der 5HT3-Rezeptoren verhindern. Andere 5HT3-Rezeptor-Antagonisten in dieser Klasse umfassen Granisetron, Tropisetron und Dolasetron.
Bei Patienten, die sich einer Chemotherapie unterziehen, wird die Ondansetron-Dosis vom verschreibenden Arzt festgelegt, der zunächst die Chemotherapie berücksichtigt. Einige Chemotherapieschemata haben ein höheres Potenzial, Übelkeit und Erbrechen zu verursachen, und bei diesen Patienten kann eine höhere Ondansetron-Dosis verabreicht werden. Dies kann oral oder injizierbar sein und wird in der Regel vor Beginn der Behandlung verabreicht und anschließend bis zu fünf Tage lang oral verabreicht. Bei Patienten mit Behandlungsregimen, die mit geringerer Wahrscheinlichkeit Übelkeit und Erbrechen verursachen, kann die anfängliche Ondansetron-Dosis vor der Chemotherapie geringer sein und oral verabreicht werden.
Zur Vorbeugung von postoperativer Übelkeit und Erbrechen kann eine kleine Ondansetron-Dosis entweder unmittelbar vor der Narkose oder unmittelbar nach Abschluss der Operation verabreicht werden. Alternativ kann eine Stunde vor der Anästhesie eine höhere orale Ondansetron-Dosis gegeben werden. Die Wahl des Patienten, das durchgeführte Verfahren und der klinische Beitrag des Arztes beeinflussen, welches der Behandlungsschemata gewählt wird. Bei Kindern wird die Ondansetron-Dosis wiederum nach dem Verwendungszweck bestimmt und dann nach Körpergewicht oder Körperoberfläche berechnet.
Wie jedes Medikament kann Ondansetron bei Patienten mit bestimmten klinischen Zuständen kontraindiziert sein und kann mit anderen Medikamenten interagieren. Alle anderen Medikamente, einschließlich homöopathischer, komplementärer oder rezeptfreier Medikamente, sollten vor der Anwendung von Ondansetron mit dem verschreibenden Arzt besprochen werden. Schwangerschaft, Wunschschwangerschaft und Stillzeit sollten ebenfalls offengelegt werden.
Wie jedes Medikament kann Ondansetron Nebenwirkungen haben, die bei Auftreten mit dem Arzt besprochen werden sollten. Die verschriebene Dosis von Ondansetron sollte niemals überschritten werden. Wenn Übelkeit und Erbrechen mit der verschriebenen Dosis nicht kontrolliert werden können, sollte ärztlicher Rat eingeholt werden.