Die beste Achalasie-Behandlung für Sie hängt von der Einschätzung Ihres Arztes, Ihren persönlichen Vorlieben und den Ansätzen ab, die Sie möglicherweise bereits ausprobiert haben. Diese seltene Erkrankung, die die Funktion der Speiseröhre beeinträchtigt, kann manchmal mit Medikamenten oder Injektionen behandelt werden. Andere Patienten benötigen möglicherweise ein minimal-invasives Verfahren, das als Ballondilatation bezeichnet wird. Eine Operation kann versucht werden, wenn andere Ansätze nicht erfolgreich sind.
Achalasie tritt auf, wenn die Speiseröhre nicht in der Lage ist, Nahrung vom Mund einer Person in Richtung Magen zu bewegen. Dies wird durch eine Fehlfunktion des unteren Ösophagussphinkters verursacht, einem Muskelring, der sich an der Verbindung von Magen und Speiseröhre befindet. Normalerweise entspannt sich dieser Ring, wenn eine Person schluckt. Bei Patienten mit dieser Störung entspannt sich der Ring nicht.
Es gibt keine Heilung für diese Erkrankung, aber die Behandlung mit Achalasie kann helfen, Symptome wie Brustschmerzen, Sodbrennen und Schluckbeschwerden zu lindern. Es ist wichtig, auch andere Komplikationen der Achalasie anzugehen, einschließlich Aufstoßen von Nahrung, unbeabsichtigter Gewichtsverlust und möglicher Unterernährung. Einige Patienten ziehen es vielleicht vor, zuerst orale Medikamente auszuprobieren, obwohl diese oft nicht ausreichen. Bestimmte Medikamente können helfen, den unteren Ösophagussphinkter zu entspannen. Dazu gehören Calciumkanalblocker und langwirksame Nitrate. Leider können diese auch Nebenwirkungen wie niedriger Blutdruck, Kopfschmerzen und geschwollene Füße verursachen.
Wenn Sie orale Medikamente ausprobiert haben und immer noch eine zusätzliche Achalasie-Behandlung benötigen, fragen Sie Ihren Arzt nach Botulinum-Injektionen. Dies ist ein Toxin, das in den Ösophagussphinkter injiziert wird und ihn zur Entspannung zwingt. Botulinum-Injektionen sind keine dauerhafte Lösung; sie müssen nach einigen Monaten wiederholt werden. Beachten Sie, dass diese Behandlungsoption die Wahrscheinlichkeit erhöhen kann, dass eine Operation fehlschlägt, wenn Sie später operiert werden müssen. Normalerweise wird ein Arzt diese Injektionen empfehlen, wenn Sie bereits ein schlechter Kandidat für eine Operation sind oder wenn Sie älter sind.
Die Achalasie-Behandlung kann auch eine Ballondilatation umfassen. Bei diesem Verfahren führt der Arzt einen speziellen Ballon in den unteren Ösophagussphinkter ein und bläst ihn auf. Dadurch vergrößert sich der schmale Ring. Gelegentlich können Patienten wiederholte Behandlungen benötigen. Wenn dieses Verfahren erfolgreich ist, werden Sie in den meisten Fällen dauerhafte Ergebnisse feststellen.
Eine Art der invasiven Operation, die als Ösophagomyotomie bezeichnet wird, ist eine weitere Option zur Behandlung der Achalasie. Es ist in der Regel erfolgreich, oft mit dauerhaften Ergebnissen. Bei einer Ösophagomyotomie wird der Schließmuskel der Speiseröhre durchtrennt. Diese Operation kann entweder durch einen großen Schnitt in der Brust oder im Bauch oder durch mehrere kleinere Schnitte im Bauch durchgeführt werden. Bevor Sie sich einem Verfahren zur Behandlung von Achalasie unterziehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die möglichen Risiken und Nebenwirkungen.