Eine übliche Behandlung von kongestiver Herzinsuffizienz ist die Verwendung von verschreibungspflichtigen Diuretika, auch als Wasserpillen bezeichnet. Diuretika bewirken, dass sich der Körper durch Wasserlassen von unnötigem Wasser und Salz befreit. Der Verzicht auf überschüssige Flüssigkeit im Körper erleichtert die effiziente Arbeit des Herzens, was das Behandlungsziel für Patienten mit Herzinsuffizienz ist.
Der Zusammenhang zwischen Diuretika und Herzinsuffizienz zeigt sich in den Vorteilen, die sich aus der Einnahme von verschriebenen Diuretika ergeben. Einige Beispiele für häufig verschriebene Diuretika zur Behandlung von Herzinsuffizienz sind Lasix®, Aldactone® und Demadex®. Jedes Diuretikum wird als Schleifen-, Thiazid-ähnliches oder kaliumsparendes Medikament kategorisiert. Thiazide führen dazu, dass der Patient häufiger uriniert, was zur Kontrolle des Blutdrucks beiträgt und das Herz wiederum effizienter arbeiten lässt. Schleifendiuretika sind deutlich stärker und werden typischerweise in Notsituationen eingesetzt.
Übermäßiges Wasserlassen führt zu Kaliumverlust, der lebensbedrohlich werden kann. Ein kaliumsparendes Diuretikum wird aufgrund seiner Erhaltung des körpereigenen Kaliums oft zusammen mit einem der anderen Typen verschrieben. Verschriebene Diuretika wirken zusammen, um ein optimales Wasser, Salz und Kalium im Körper zu erhalten.
Der Zusammenhang zwischen Diuretika und Herzinsuffizienz ist klar, wenn es um Flüssigkeitsretention geht. Diuretika reduzieren Ödeme, bei denen es sich um eine Schwellung der Extremitäten durch Flüssigkeitsretention handelt. Es erscheint typischerweise in den Beinen. Diuretika senken auch den Blutdruck, was wiederum das Herzinfarktrisiko des Patienten verringert.
Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge sind ein häufiges Symptom einer kongestiven Herzinsuffizienz. Eine tägliche Dosis eines verschriebenen Diuretikums hilft, die Ansammlung zu reduzieren, wodurch das Herz effizienter arbeiten kann. Die Verringerung der Flüssigkeitsretention reduziert auch Atemprobleme, die häufig bei Patienten mit Herzinsuffizienz auftreten.
Neben dem direkten Nutzen von Diuretika bei der Behandlung von Herzinsuffizienz gibt es auch mehrere sekundäre Vorteile. Diuretika helfen den Nieren, ein gesundes Gleichgewicht der Wassereinlagerungen aufrechtzuerhalten, wodurch die Belastung des Herzens verringert wird. Bei bestimmungsgemäßer Einnahme können Diuretika die Leberfunktion bei Patienten mit Herzinsuffizienz verbessern.
Bei Diuretika und Herzinsuffizienz wird die Gewichtszunahme engmaschig überwacht. Patienten mit Herzinsuffizienz, die Diuretika einnehmen, werden angewiesen, sich täglich zu wiegen. Eine Gewichtszunahme von 3 Pfund in einem Zeitraum von 24 Stunden oder 5 Pfund in einer Woche erfordert einen Anruf beim Arzt.
Nebenwirkungen von Diuretika und Herzinsuffizienz sind übermäßiger Durst, Muskelkrämpfe und Schwindel. Auch Kopfschmerzen und verschwommenes Sehen sind möglich. Viele Nebenwirkungen verschwinden oft bei fortgesetzter Anwendung des verschriebenen Diuretikums.