Eine Enterostomie ist ein chirurgischer Eingriff, der in den meisten Fällen eine Öffnung in der Bauchdecke eines Patienten erzeugt und diese mit einer Öffnung im Dünndarm verbindet. Dieses Verfahren wird normalerweise in Fällen durchgeführt, in denen ein Patient einen erkrankten oder beschädigten Darm hat, bei dem möglicherweise Fäkalien aus dem Körper entfernt werden müssen, bevor sie den Darm erreichen. In einigen Fällen kann der Darm oder Dickdarm eines Patienten chirurgisch entfernt worden sein, um Krebs oder eine andere Krankheit zu behandeln. Patienten können eine Enterostomie erhalten, um die Ernährung durch eine Enterostomiesonde in der Bauchdecke zu ermöglichen, die in einigen Fällen direkt in den Magen führt.
Einige Patienten können sich einer Ileostomie unterziehen, einer üblichen Art von Enterostomie, bei der ein Arzt typischerweise das Ileum oder den untersten Abschnitt des Dünndarms mit einer Öffnung in der Bauchdecke verbindet. Der Chirurg befestigt das abgeschnittene Ende des Ileums eines Patienten an der Bauchöffnung, um ein Stoma zu bilden, das es in den meisten Fällen ermöglicht, Fäkalien aus dem Ileum zu entfernen. Patienten, die sich einer Brooke-Ileostomie unterziehen, tragen normalerweise ein spezielles Gerät, das eine Plastiktüte flach an die Magenöffnung passt. Diese Patienten entleeren im Allgemeinen nach Anweisung eines Arztes Fäkalien und flüssigen Abfall aus dem angebrachten Beutel. Eine kontinente Ileostomie umfasst typischerweise die Bildung einer Klappe am Ende eines Stomas, das gesammelten Abfall in einem Bauchbeutel hält, bis der Patient einen Schlauch in die Klappe einführt und angesammelten Abfall aus dem Magen entfernt.
In einigen Fällen können sich Patienten einer Tuben-Enterostomie unterziehen, um zu ermöglichen, dass flüssige Nahrungsergänzungsmittel durch ein Bauchstoma direkt in den Magen eines Patienten eingeführt werden. Diese Art der Operation kann bei einigen Patienten angewendet werden, die sich kürzlich einer Operation an Nase oder Mund unterzogen haben, die die normale Nahrungsaufnahme einschränkt. Bei vielen Patienten, die flüssige Nahrung im Darm verdauen können, ist die flüssige Sondenernährung im Allgemeinen wirksamer als die intravenöse Ernährung. Eine Sondenenterostomie wird normalerweise durchgeführt, wenn ein Patient für mindestens sechs Wochen eine Sondenernährung benötigt.
Vor einer Enterostomie kann ein Arzt einem Patienten empfehlen, bestimmte Medikamente, die das Blut verdünnen können, wie Warfarin oder entzündungshemmende Medikamente, nicht mehr einzunehmen. Chirurgen führen in der Regel eine Enterostomie in einer Krankenhausumgebung mit einem offenen Verfahren durch, bei dem ein großer Bauchschnitt verwendet wird, oder einem laparoskopischen Verfahren, bei dem mehrere kleinere Einschnitte im Bauchraum verwendet werden. Bei dieser Art von Operation erhalten die Patienten in der Regel eine Vollnarkose. Die meisten Patienten bleiben nach einem solchen chirurgischen Eingriff zwei bis vier Tage im Krankenhaus und haben oft besondere diätetische Einschränkungen.