Ischias ist die Bezeichnung für eine Gruppe von Symptomen, die durch Schmerzen im unteren Rücken, Gesäß und Beinen gekennzeichnet sind. Die Schmerzen können von Muskelschwäche, Taubheitsgefühl oder einem anhaltenden „Kribbeln“ begleitet sein und werden durch Druck auf die Ischiasnerven im unteren Rückenbereich verursacht. Dies kann aus verschiedenen Gründen auftreten, am häufigsten ist ein Bandscheibenvorfall und wird normalerweise mit einer Mischung aus Schmerzmitteln und spezieller Physiotherapie bei Ischias behandelt. Die drei Hauptarten der Physiotherapie bei Ischias sind Physiotherapie, Osteopathie und Chiropraktik.
Physiotherapie wird in der Regel neben Schmerzen und entzündungshemmenden Medikamenten als wichtigste physikalische Therapie bei Ischias verschrieben. Die Physiotherapie beginnt in der Regel nach zwei Wochen Bettruhe, die bei den meisten Ischiasfällen nachweislich hilft. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass die Physiotherapie langsam beginnt. Die ersten Sitzungen können aus leichten Beuge- und Dehnübungen sowie der Besprechung relevanter Lebensstiländerungen bestehen. Anschließend werden Rumpfkraft- und Stabilitätsübungen eingeführt, und ein Gymnastikball kann dabei helfen.
Osteopathie ist eine weitere physikalische Therapie bei Ischias und kann in Verbindung mit Physiotherapie auftreten. Der Osteopath wird versuchen, die Ursache der Nervenschädigung herauszufinden und kann Massage oder Herzklopfen verwenden, um Schmerzen und Druck zu lindern. Osteopathen werden sich auch darauf konzentrieren, eine gesunde Haltung zu schaffen und ein Wiederauftreten von Ischias oder weiteren Rückenproblemen zu verhindern, die durch eine schlechte Haltung oder einen schlechten Lebensstil verursacht werden könnten.
Die letzte gemeinsame physikalische Therapie für Ischias ist die Chiropraktik. Dies umfasst in der Regel mehrere Elemente, darunter Wärme- und Kältetherapie, die Verwendung eines transkutanen elektrischen Nervenstimulationsgeräts (TENS) und Wirbelsäulenmanipulation. Die Wirbelsäulenmanipulation ist eine Form der physikalischen Therapie, bei der die Bänder und Bandscheiben in eine natürliche Position gebracht werden, um den Druck auf die Nerven zu verringern und diese zu schädigen. Die Anpassung ist in der Regel nicht schmerzhaft, da die Bänder einfach in die richtige Position in der Wirbelsäule gebracht werden.
Chiropraktiker verwenden möglicherweise leicht unterschiedliche Interpretationen derselben Therapie, daher ist es wichtig, dass Patienten mit ihren Physiotherapeuten kommunizieren, um sicherzustellen, dass sie wissen, ob der Patient Schmerzen hat. Einige Fälle von Ischias erfordern sanfte, schwungvolle Bewegungen und andere erfordern möglicherweise kräftigere Bewegungen. Keine der Methoden sollte Beschwerden verursachen.
Körperliche Behandlungen von Ischias werden normalerweise mit Medikamenten verschrieben, einschließlich eines wirksamen Schmerzmittels und eines entzündungshemmenden Mittels. In schweren Fällen kann auch eine epidurale Injektion erforderlich sein. Auch die Überweisung an einen Ergotherapeuten kann sinnvoll sein.