A volte indicata come ipofisi, l’ipofisectomia è una procedura chirurgica in cui la ghiandola pituitaria viene rimossa parzialmente o completamente. Questo tipo di chirurgia viene utilizzato principalmente quando c’è una sorta di tumore incorporato nella ghiandola o come mezzo per trattare la sindrome di Cushing che ha avuto un impatto sulla funzione dell’organo. Considerata una procedura seria, l’ipofisectomia viene solitamente eseguita solo quando tutte le altre opzioni di trattamento sono state esaurite.
Prima che un paziente venga autorizzato per l’intervento di ipofisectomia, deve sottoporsi a test per garantire la salute generale e determinare la migliore linea d’azione per la procedura. Ciò comporta spesso la visita di un neurochirurgo che effettuerà la valutazione finale e pianificherà l’intervento chirurgico, se necessario. Questa valutazione può a volte essere eseguita in regime ambulatoriale, ma può anche essere condotta durante una breve degenza ospedaliera.
La preparazione per l’effettiva ipofisectomia non è diversa dalla preparazione per qualsiasi procedura invasiva. Il paziente viene istruito a non mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte del giorno prima dell’intervento chirurgico. Come parte delle istruzioni preoperatorie, a volte si consiglia al paziente di iniziare a praticare la respirazione attraverso la bocca, poiché le cavità nasali verranno riempite al termine della procedura. Infine, viene somministrata l’anestesia e il paziente viene reso incosciente prima dell’inizio dell’operazione.
Supponendo che non ci siano complicazioni, l’ipofisectomia non dovrebbe richiedere più di due ore per essere completata. Alla fine della procedura, il naso è imballato per aiutare a fermare l’emorragia. Seguono altre due ore in un’area di recupero, dove il paziente viene osservato da vicino per eventuali complicanze post ipofisectomia. Se non compare nessuno, il paziente viene riportato nella sua stanza.
Il tempo di recupero dipende dall’entità della procedura di ipofisectomia stessa e da quanto bene il paziente risponde all’intervento. Tutti gli sforzi sono fatti per salvare almeno una parte della ghiandola pituitaria. Quando ciò è possibile, il recupero è di solito un breve periodo di tempo, con il paziente in grado di tornare a casa per il recupero dopo pochi giorni.
Se si verificano complicazioni come l’infezione, il paziente può rimanere in ospedale per il trattamento e l’osservazione per un paio di settimane prima di essere dimesso. La cura di follow-up è determinata dal medico curante e può includere la terapia farmacologica per compensare la funzione ridotta al minimo della porzione rimanente della ghiandola. Supponendo che tutti i tumori trovati all’interno o intorno alla ghiandola siano completamente rimossi, c’è un’eccellente possibilità per un recupero completo senza complicazioni a lungo termine.