Cetrorelix ist ein Antagonist des luteinisierenden Hormon-Releasing-Hormons (LHRH), das in Kombination mit anderen Hormonen während der kontrollierten Stimulation der Eierstöcke bei der assistierten Reproduktion wie der In-vitro-Fertilisation (IVF) angewendet wird. Es wird normalerweise durch subkutane Injektion, also direkt unter die Haut, verabreicht. Der Prozess der kontrollierten Stimulation der Eierstöcke sollte unter der ärztlichen Aufsicht eines Fruchtbarkeitsspezialisten durchgeführt werden.
Es gibt fünf Haupthormone, die an der Fruchtbarkeit und dem Menstruationszyklus einer Frau beteiligt sind, die zusammenarbeiten und zu bestimmten Zeiten ansteigen. Sie sind follikelstimulierendes Hormon (FSH), Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) und luteinisierendes Hormon (LH) aus der Hypophyse sowie Progesteron und Östrogen aus den Eierstöcken. Damit die Fortpflanzung stattfinden kann, muss jedes davon in der richtigen Menge zum richtigen Zeitpunkt freigesetzt werden, da es sonst zu Problemen mit der Fruchtbarkeit kommen kann.
In der ersten Phase stimuliert FSH das Wachstum des Follikels, in dem sich die Eizelle befindet. Östrogen wird von den Eierstöcken freigesetzt, sodass der größte Follikel reifen kann. Wenn die Östrogenmenge ansteigt, sinkt das FSH und GnRH wird ausgeschüttet, was dann kurz vor dem Eisprung einen LH-Anstieg stimuliert.
Während der assistierten Reproduktion und der kontrollierten Stimulation der Eierstöcke werden synthetische Hormone wie Cetrorelix verwendet, um die Wirkung dieser natürlich vorkommenden Hormone nachzuahmen. Dieser Prozess wird mit Hilfe eines Reproduktionsspezialisten durchgeführt und kann tägliche Injektionen der verschiedenen Hormone beinhalten. Diese können oft zu Hause selbst verabreicht werden, nachdem die Frau sorgfältig in der sicheren und sterilen Verabreichung der Injektionen geschult wurde.
Der Wirkungsmechanismus von Cetrorelix besteht darin, die GnRH-Rezeptoren zu blockieren und den LH-Anstieg zu verhindern, wodurch eine vorzeitige Freisetzung des Follikels vor der Reife der Eizelle verhindert wird. Andere Hormone werden verabreicht, um die Reifung der Eizellen sicherzustellen. Bei voller Reife werden weitere Hormone verabreicht, um den Eisprung auszulösen.
Die Dosis von Cetrorelix ist von Patient zu Patient unterschiedlich, abhängig von ihren Fruchtbarkeitsproblemen. In den meisten Fällen wird es ab dem 5. Tag bis zur Auslösung des Eisprungs als Tagesdosis mit humanem Choriongonadotropin verabreicht. Bei einigen Patienten kann es als Einzeldosis verabreicht werden. Die verschriebene Dosis sollte niemals überschritten werden und die Anweisungen des Arztes sollten genau befolgt werden, um das beste Ergebnis zu erzielen.
Wie jedes Medikament kann Cetrorelix unerwünschte Nebenwirkungen haben, am häufigsten lokale Reaktionen. Es wurde über Rötung, Juckreiz und Schwellung an der Injektionsstelle, normalerweise am Unterbauch, sowie über Übelkeit und Kopfschmerzen berichtet. Sollten Nebenwirkungen auftreten, sollten diese mit dem behandelnden Arzt besprochen werden.