Das Budd-Chiari-Syndrom ist eine Erkrankung der Blutgefäße, die die Lebervenen der Leber betrifft. Es tritt auf, wenn eine oder mehrere Venen verstopft oder stark verengt sind, wodurch der Blutfluss zum Herzen eingeschränkt wird. Infolgedessen steigen Blut und Flüssigkeit in die Leber und Milz zurück und verursachen Schwellungen, Schmerzen und schließlich Organversagen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung in Form von Medikamenten sind wichtig, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. Einige Patienten müssen operiert werden, um Lebern zu reparieren oder zu ersetzen, die einen großen Schaden erlitten haben.
Viele verschiedene Faktoren können zum Venenverschluss und zum Auftreten des Budd-Chiari-Syndroms beitragen. Personen mit erworbenen Erkrankungen oder genetischen Störungen, die Blutgerinnsel verursachen, haben das höchste Risiko. Protein C- oder S-Mangel, hohe Anzahl roter Blutkörperchen, Sichelzellenanämie und Lupus sind häufige Grunderkrankungen. Eine Verletzung der Leber durch eine Operation, die Einnahme von Medikamenten oder ein körperliches Trauma kann dem Budd-Chiari-Syndrom ebenfalls vorausgehen. In seltenen Fällen kann eine schwere Infektion oder ein Krebstumor Lebervenen schädigen und zu Verstopfungen führen.
In den meisten Fällen entwickeln sich die Symptome des Budd-Chiari-Syndroms langsam über mehrere Monate. Eine Person kann Müdigkeit und leichte Bauchschmerzen verspüren, die sich mit der Zeit verschlimmern. Aszites oder Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle ist eine häufige Komplikation, die Schmerzen und Blähungen verursacht. Viele Menschen haben auch Schwellungen in den unteren Extremitäten, Übelkeit und Erbrechen.
Die Leber dehnt sich aus und wird gereizt, wenn das Blut weiter in das Organ zurückströmt. Im Laufe der Zeit können Reizungen und Entzündungen dauerhafte Gewebenarben verursachen und die normale Leberfunktion beeinträchtigen. Es ist möglich, dass eine Person Gelbsucht, starke Bauchschmerzen und extreme Müdigkeit entwickelt, wenn sich die Leberprobleme verschlimmern.
Ein Arzt könnte aufgrund der Krankengeschichte und der Symptome eines Patienten ein Budd-Chiari-Syndrom vermuten. Bluttests, Ultraschall und spezielle Röntgenaufnahmen werden normalerweise durchgeführt, um das Vorhandensein eines Venenverschlusses zu bestätigen und die Schwere der Organschädigung abzuschätzen. Wenn die Leber schlecht funktioniert, kann eine Biopsie geplant werden, um nach Narben zu suchen.
Die Behandlung richtet sich nach Art und Schwere der Symptome. Wenn das Budd-Chiari-Syndrom früh erkannt wird, muss ein Patient möglicherweise nur gerinnungshemmende Medikamente einnehmen und regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen planen. Komplikationen im späteren Stadium können eine Flüssigkeitsdrainage aus dem Abdomen und eine Operation erfordern, um eine beschädigte Vene zu erweitern oder zu umgehen. Eine Lebertransplantation ist nur erforderlich, wenn das Organ dauerhaft und stark geschädigt ist. Die meisten Patienten, die eine sofortige Behandlung erhalten und die Anweisungen ihres Arztes zu Lebensstil und Medikamenteneinnahme befolgen, sind in der Lage, sich vollständig zu erholen.