Der Hauptunterschied zwischen Alkalose und Azidose besteht darin, dass die Alkalose den Blut-pH-Wert über den Normalwert legt, während die Azidose den Blut-pH-Wert unter den Normalwert legt. Die Konzentrationen von Bikarbonat (HCO3) und Kohlendioxid (CO2) variieren ebenfalls und werden davon beeinflusst, ob die Azidose oder Alkalose respiratorischer oder metabolischer Natur ist. Metabolische Alkalose und Azidose hängen mit Krankheiten oder Zuständen zusammen, die HCO3 beeinflussen, während respiratorische Alkalose und Azidose mit Krankheiten oder Zuständen verbunden sind, die CO2 beeinflussen.
Wenn die Leute über den pH-Wert oder das Potenzial von Wasserstoff sprechen, meinen sie, wie sauer oder alkalisch eine Substanz ist. Blut hat normalerweise einen sehr engen pH-Bereich, der von 7.35 bis 7.45 reicht. Dies ist knapp über neutral oder ein pH-Wert von 7. Dieser Bereich ist optimal für Stoffwechselprozesse und die richtige Sauerstoffversorgung, sodass alles außerhalb des normalen Bereichs zu gesundheitlichen Beeinträchtigungen führen kann. Alkalose bedeutet, dass der Blut-pH-Wert einer Person die obere Bereichsgrenze von 7.45 überschritten hat, während Azidose bedeutet, dass der Blut-pH-Wert einer Person unter die untere Bereichsgrenze von 7.35 gefallen ist.
Der pH-Wert des Blutes ist in hohem Maße mit der Lunge und den Nieren verbunden, da diese Organe für die Entsorgung von CO2 und HCO3 bzw. Säure verantwortlich sind. Der pH-Wert bei respiratorischer Azidose ist niedrig, aber die Werte von CO2 und HCO3 sind hoch. Die respiratorische Alkalose führt zu den genau gegenteiligen Ergebnissen, da sie einen hohen pH-Wert mit niedrigem C02 und HCO3 aufweist. Bei einer metabolischen Azidose sind pH, CO2 und HCO3 niedrig, bei einer metabolischen Alkalose sind pH, CO2 und HCO3 alle hoch.
Betrachtet man nur respiratorische Alkalose und Azidose, sind die Ursachen nicht dieselben. Respiratorische Alkalose kann von Problemen wie Hyperventilation, Fieber, körperlicher Betätigung, Leberversagen oder Problemen des zentralen Nervensystems herrühren. Azidose, die von Natur aus respiratorisch ist, kann auch von Problemen des zentralen Nervensystems herrühren, aber sie tritt auch aufgrund von Traumata, Blockaden oder Krankheiten auf, die die Atmung hemmen.
Kommen wir zu den Ursachen der metabolischen Alkalose und Azidose. Die metabolische Alkalose entsteht durch die Aufnahme von zu viel HCO3, Durchfall oder Erbrechen und Dehydration. Eine metabolische Azidose kann bei Nierenversagen, Verlust von HCO3 durch Durchfall, diabetischer oder alkoholischer Ketoazidose und Überdosierung von Toxinen wie zu viel Aspirin auftreten.
Vergleicht man diese beiden Zustände unter dem Blickwinkel der Symptome, kann eine Azidose asymptomatisch sein oder Probleme wie Müdigkeit, Übelkeit, Kopfschmerzen und Koma verursachen. Die Symptome der Alkalose sind Krämpfe und Schwäche. Beide Zustände können schwerwiegend sein und daher eine Behandlung rechtfertigen, obwohl leichte Fälle ziemlich einfach zu korrigieren sind.