Ein komplettes Blutbild (CBC) ist ein Bluttest, mit dem Ärzte bestimmte Erkrankungen diagnostizieren, das Fortschreiten einer Krankheit verfolgen oder eine Infektion feststellen können. CBCs messen die verschiedenen Moleküle, aus denen das Blut besteht, und vergleichen sie mit einer Skala normaler Werte für jedes Molekül. Der Test wird entweder in einer Arztpraxis, einem Labor oder einem Krankenhaus durchgeführt und erfordert eine Blutprobe, die oft mit einer Nadel aus dem Arm entnommen wird. Die Blutentnahme selbst dauert nur sehr wenig Zeit, aber die Ergebnisse können je nach Labor, das die Analyse durchführt, mehrere Tage dauern.
Blut besteht aus drei Arten von Zellen: roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen. Ein CBC zählt die Menge jeder dieser Zelltypen. Eine Maschine verwendet Lichtdetektoren, um eine kleine Blutprobe zu analysieren und die Anzahl der Zellen zu zählen. Die Zelltypen werden durch die Analyse von Zellstruktur, Komponenten und Größe bestimmt.
Ein großes Blutbild analysiert im Allgemeinen alle Bestandteile des Blutes, die in den roten und weißen Blutkörperchen und den Blutplättchen enthalten sind. Eine Zählung der weißen Blutkörperchen umfasst nicht nur die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen, sondern berücksichtigt auch die verschiedenen Arten von weißen Blutkörperchen, die in fünf Untergruppen unterteilt werden können. Neutrophile sind die infektionsbekämpfenden weißen Blutkörperchen und sollten etwa die Hälfte der Anzahl der weißen Blutkörperchen ausmachen. Niedrige Neutrophilenspiegel können die Menschen anfälliger für Infektionen machen und auf das Vorliegen einer Autoimmunerkrankung hinweisen. Andere Arten von weißen Blutkörperchen sind Lymphozyten, Basophile, Monozyten und Eosinophile.
Bei einem vollständigen Blutbild können die Lymphozytenspiegel bei bestimmten Arten von Infektionen, einschließlich Virusinfektionen, höher sein oder es kann auf Leukämie hinweisen. Monozyten werden normalerweise bei Verdacht auf eine bakterielle Infektion untersucht. Erhöhte Eosinophile können auf eine parasitäre Infektion hinweisen.
Die roten Blutkörperchen werden gezählt und auf ihren Hämoglobin (HGB)-Wert ausgewertet, der Sauerstoff von der Lunge in den Rest des Körpers transportiert. Ein niedriger als normaler Hämoglobinspiegel kann auf eine Anämie hinweisen, die durch einen niedrigen Eisenspiegel im Blut oder durch andere Krankheiten verursacht werden kann. Der Hämatokrit (HCV) wird als Prozentsatz im Verhältnis zum Gesamtblutvolumen gemessen und in einem großen Blutbild ausgewertet, um innere Blutungen beispielsweise aufgrund einer traumatischen Verletzung während eines Unfalls oder einer vermuteten Eileiterschwangerschaft zu bestimmen. Der HCV-Spiegel wird routinemäßig nach Operationen überprüft, die zu Blutverlust geführt haben.
Die Thrombozyten werden hinsichtlich Größe und Anzahl bewertet. Eine niedrige Anzahl von Blutplättchen, die als Thrombozytenie bezeichnet wird, kann zu übermäßigen Blutungen bei Schnittwunden, Blutergüssen und stärkeren Menstruationen führen. Hohe Zahlen, sogenannte Thrombozytose, weisen auf ein erhöhtes Schlaganfallrisiko aufgrund der Bildung von Blutbildern hin. Die Einnahme von Antikoagulanzien verringert häufig das Thrombozytenvolumen, und Ärzte bestellen häufig ein großes Blutbild, um sicherzustellen, dass die Thrombozytenzahl sinkt, ohne gefährlich zu sinken.
Ein komplettes Blutbild wird mit einem normalen Bereich verglichen. Dieser Bereich ist bei Kindern unterschiedlich, und es gibt einen gewissen Unterschied zwischen den Zahlen von Männern und Frauen. Entsprechende Normalbereiche werden häufig auf CBC-Berichten angezeigt.
Sowohl das Labor als auch ein Arzt analysieren das komplette Blutbild auf alles, was deutlich außerhalb des Bereichs liegt. Tatsächlich sehen Patienten den CBC-Laborbericht möglicherweise nicht. Patienten können jedoch verlangen, den Bericht einzusehen und ihre Ärzte bitten, etwaige Anomalien zu erklären.