Die Lutealphase ist die Zeit des Menstruationszyklus einer Frau zwischen Eisprung und Menstruation. Damit eine Schwangerschaft eintritt, muss die Lutealphase lang genug sein, damit sich die Gebärmutterschleimhaut oder das Endometrium bis zu dem Punkt entwickeln kann, an dem sich ein Embryo einnisten kann. Wenn die Lutealphase weniger als zehn Tage beträgt, sagen manche Ärzte weniger als 12 Tage, ist dafür keine Zeit. Dieser Zustand ist als Lutealphasendefekt bekannt, auch LPD genannt. Die Erkrankung kann zu einer frühen Fehlgeburt führen und ist oft mit Unfruchtbarkeit verbunden. Behandlungen, einschließlich Progesteronspritzen, Hormonpräparate und Fruchtbarkeitsmedikamente, sind oft wirksam.
Die Lutealphase und damit der Lutealphasendefekt hat ihren Namen vom Gelbkörper, einer Struktur, die sich nach dem Eisprung entwickelt und ein Hormon namens Progesteron absondert. Es ist dieses Hormon, das die Verdickung der Gebärmutterschleimhaut auslöst und schließlich die Einnistung eines Embryos ermöglicht. Progesteron hält auch die Menstruation in Schach und verhindert eine frühe Fehlgeburt. Eine bekannte Ursache für den Defekt ist, dass der Gelbkörper vorzeitig aufhört, Hormone zu produzieren. In diesem Fall entwickelt sich die Gebärmutterschleimhaut nicht vollständig, eine Implantation ist unmöglich und die Menstruation beginnt früher als normal.
Auch wenn das Gelbkörper richtig und für die richtige Zeit funktioniert, kann dennoch ein Defekt auftreten. Manchmal reagiert die Gebärmutterschleimhaut nicht auf den erhöhten Progesteronspiegel. Das Ergebnis ist das gleiche, als wenn der Gelbkörper nicht richtig funktioniert.
Beide Ursachen des Lutealphasendefekts treten in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus auf. Es ist auch möglich, dass Probleme mit der ersten Hälfte des Zyklus den Phasenfehler verursachen oder dazu beitragen. Während dieser Zeit produzieren die Eierstöcke Follikel, von denen einer später zum Gelbkörper wird. Wenn sich diese Follikel nicht richtig entwickeln, kann das resultierende Gelbkörper auch unterentwickelt sein, was dazu führt, dass es nicht richtig funktioniert.
Für Frauen, die nicht schwanger werden möchten, ist ein Lutealphasendefekt nicht unbedingt ein Problem, aber für diejenigen, die ein Baby haben möchten, kann es ein ernsthaftes Hindernis sein. Im Allgemeinen ist das einzige offensichtliche Symptom eines Defekts die verkürzte Zeit zwischen Eisprung und Menstruation. Einige Frauen bemerken möglicherweise auch, dass ihre Basaltemperatur, die normalerweise nach dem Eisprung ansteigt, nicht konstant höher ist als ihre Temperatur vor dem Eisprung. Glücklicherweise gibt es mehrere medizinische Möglichkeiten, einen Defekt zu erkennen, darunter strategisch zeitlich abgestimmte Bluttests zur Bestimmung des Progesteronspiegels, ein Ultraschall zur Überprüfung der Dicke der Gebärmutterschleimhaut oder eine Biopsie der Gebärmutterschleimhaut, um herauszufinden, ob ihr Entwicklungsstadium mit dem übereinstimmt der tatsächliche Tag des Menstruationszyklus, an dem der Test durchgeführt wird.
Sobald ein Lutealphasendefekt diagnostiziert wurde, kann er im Allgemeinen einfach und effektiv mit Vitamin B6-Präparaten, Progesteron-Präparaten oder Clomid behandelt werden, einem häufig verschriebenen Fruchtbarkeitsmedikament, das die Progesteronproduktion steigert.