Ein Pilonidalabszess, allgemein als Pilonidalzyste bezeichnet, ist ein Abszess, der sich in der Nähe oder in der Gesäßspalte entwickelt. Das Wort Pilonidal bedeutet im Lateinischen Haarnest und bezieht sich auf die Tatsache, dass die meisten Pilonidalabszesse Haut- und Haarreste enthalten. Männer leiden häufiger an einem Pilonidalabszess als Frauen. Genauer gesagt tritt die Erkrankung am häufigsten bei kaukasischen Männern im Alter von 15 bis 24 Jahren auf. Während die Erkrankung bei älteren Personen auftreten kann, ist sie selten, insbesondere nach dem 40. Lebensjahr.
Das offensichtlichste Symptom eines Pilonidalabszesses sind Schmerzen im Gesäß und der unteren Wirbelsäule. Zusätzliche Symptome können eine allgemeine Rötung, Schwellung und Wärme der Haut um das Gesäß sein. Diese Abszesse infizieren sich häufig, und wenn dies geschieht, fließen normalerweise Eiter und andere Flüssigkeiten aus der Wunde. In seltenen Fällen kann eine Infektion des Abszesses zu Fieber und Übelkeit führen.
Häufige Ursachen für Pilonidalabszesse sind eingewachsene Haare und ständige Hautreibungen. Es ist bekannt, dass langes Sitzen oder Reibung durch Aktivitäten wie Radfahren zur Bildung einer Pilonidalzyste beiträgt. Während des Zweiten Weltkriegs entwickelten viele Soldaten, die Jeeps fuhren, die Krankheit, weil sie lange Zeit saßen, während sie über holprige Straßen fuhren.
Ein infizierter Pilonidalabszess wird sich nicht verbessern oder von selbst verschwinden; medizinische Behandlung ist notwendig, um das Wachstum zu entfernen. Dabei wird zuerst der Abszess entleert und dann alle die Wunde umgebenden Haare entfernt, damit sie nicht zurückkommen. Dies ist ein kleiner, wenn auch unangenehmer Eingriff, der normalerweise in einer Arztpraxis oder Notaufnahme durchgeführt werden kann.
In einigen Fällen von wiederkehrenden Abszessen kann eine invasivere Operation erforderlich sein. In diesen Fällen wird ein Chirurg die Zyste vollständig freilegen und alle Ablagerungen entfernen. Danach schließt der Chirurg die Wunde entweder mit Stichen oder lässt sie von innen offen, um von selbst zu heilen. Obwohl das Schließen der Wunde mit Nähten eine schnellere Genesung ermöglicht, führt dies auch zu einer größeren Wahrscheinlichkeit, dass der Zustand erneut auftritt.
Der beste Weg, um einen Pilonidalabszess zu vermeiden, besteht darin, zu langes Sitzen zu vermeiden. Da die Erkrankung häufiger bei Übergewichtigen auftritt, kann eine Gewichtsabnahme auch dazu beitragen, das Risiko einer Zyste zu eliminieren. Eine gute Hygiene ist auch ein wichtiger Aspekt bei der Vorbeugung von Pilonidalzysten. Menschen mit übermäßiger Behaarung im unteren Rückenbereich möchten sich möglicherweise rasieren oder eine Haarentfernungscreme verwenden, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass ein eingewachsenes Haar zu einer Zyste führt.