Die Akromioplastik ist ein chirurgischer Eingriff, der bei einem Patienten durchgeführt wird, der Schmerzen und Schwäche in der Schulter hat, die durch eine Erkrankung verursacht wird, die als Impingement-Syndrom bekannt ist. Sehnen verlaufen unter dem Akromionknochen oben am Schulterblatt, und wenn diese Sehnen verletzt oder entzündet sind, können sie an der Unterseite des Akromions reiben. Die Akromioplastik wird durchgeführt, um grobe Teile des Akromions zu glätten oder zu entfernen, um mehr Platz für die Sehnen zu schaffen.
Sportler, die an sportlichen Aktivitäten teilnehmen, bei denen Arm und Schulter über Kopf bewegt werden, können ein Impingement-Syndrom entwickeln. Eine Entzündung der Sehnen in der Schulter, insbesondere der Rotatorenmanschette, kann auch durch Überbeanspruchung oder sich wiederholende Tätigkeiten wie Malen oder Heben verursacht werden. Wenn der Patient anhaltende Schmerzen verspürt, die nicht durch entzündungshemmende Mittel, Ruhe oder Eis gelindert werden, möchte der Chirurg möglicherweise eine Akromioplastik durchführen.
Der Chirurg kann zunächst eine Reihe von Röntgenaufnahmen anordnen, um die Knochen der Schulter zu sehen. Andere Tests, wie beispielsweise eine Magnetresonanztomographie (MRT), können ebenfalls angeordnet werden, um einen Blick auf die in der Schulter vorhandene Flüssigkeit zu geben. Wenn der Chirurg der Meinung ist, dass die Akromioplastik dem Patienten zugute kommt, kann das Verfahren entweder als offene Operation oder als arthroskopische Operation durchgeführt werden.
Die offene Akromioplastik wird durch einen Einschnitt an der Vorderseite der Schulter durchgeführt, um eine vollständige Sicht auf Sehnen und Muskeln zu erhalten. Der Chirurg kann den vorderen Teil des Akromionknochens entfernen und alle Grate von der Unterseite des Knochens abschaben, um ihm eine glatte Oberfläche zu geben. Der Bewegungsumfang kann dann beurteilt werden, während die Inzision geöffnet ist. Diese offene Operation kann eine längere Erholungszeit erfordern, bietet dem Chirurgen jedoch mehr Zugang zum Schulterbereich.
Die Akromioplastik kann auch als arthroskopischer Eingriff durchgeführt werden, bei dem einige kleine Schnitte im Schulterbereich vorgenommen werden. Ein Arthroskop, das eine Kamera und eine Lichtquelle enthält, wird eingeführt, um das Akromion und das Schultergelenk zu betrachten. Chirurgische Instrumente werden auch eingeführt, um einen Teil des Akromions abzukratzen oder zu entfernen. Dieses arthroskopische Verfahren ist weniger invasiv und die Erholungszeit ist kürzer.
Ein Patient sollte damit rechnen, nach einer Akromioplastik einige Stunden bis zur Nacht im Krankenhaus zu verbringen. Es können Schmerzen und Schwellungen auftreten, die mit Eis und Schmerzmitteln behandelt werden können. Der Chirurg kann auch physikalische Therapieübungen verschreiben, die ein oder zwei Tage nach der Operation beginnen. Im Allgemeinen ist es für einen Patienten wichtig, die Empfehlungen des Chirurgen und des Physiotherapeuten zu befolgen, um die volle Bewegungsfreiheit der Schulter zurückzugeben.