Was ist eine MRT-Krankheit?

Die MRT-Erkrankung ist eine sehr seltene Erkrankung, die mit der Verwendung bestimmter Kontrastmittel bei Magnetresonanztomographie-Scans bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion verbunden ist. Bei diesen Patienten wurden die Kontrastmittel mit der Entwicklung einer so genannten nephrogenen systemischen Fibrose (NSF) in Verbindung gebracht, bei der sich Kollagen im Körper ansammelt, was schließlich zu Organschäden und zum Tod führt. Die Behandlung dieser Erkrankung beruht auf dem Versuch, das zugrunde liegende Nierenproblem zu korrigieren und gleichzeitig eine unterstützende Behandlung zu bieten, und sie ist letztendlich tödlich.

Die Kontrastmittel, die mit der Entwicklung von MRT-Erkrankungen in Verbindung gebracht werden, scheinen alle Gadolinium, eine Art Metall, zu enthalten. Bei Menschen mit gesunden Nieren verarbeiten die Nieren das Metall nach der MRT und der Körper scheidet es sicher aus. Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion können das Kontrastmittel nicht angemessen verstoffwechseln und es trägt offenbar zur Entwicklung von NSF bei. Die Kontrolle anderer bekannter Ursachen und Risikofaktoren, NSF und eine Vorgeschichte der Verwendung von MRTs mit Kontrastmittel wurden bei einer Reihe von Patienten eindeutig in Verbindung gebracht.

Im Jahr 2010 reagierte die Food and Drug Administration in den Vereinigten Staaten auf Bedenken hinsichtlich der MRT-Erkrankung, indem sie ihre schärfste Warnung, das Black-Box-Label, auf gadoliniumhaltige Kontrastmittel anbrachte. Das Etikett warnt vor der Verwendung dieser Materialien bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, einschließlich Patienten mit Nierenversagen und Patienten mit akuten Nierenschäden. Während einige Hersteller gegen das Warnetikett protestierten, hielt die FDA dies aufgrund der Informationen, die sie bei der Untersuchung des Zusammenhangs zwischen MRT-Scans und der Entwicklung von NSF bei Patienten überprüft hatte, für angemessen.

Menschen mit Nierenerkrankungen haben im Allgemeinen ein erhöhtes Risiko, wenn sie Medikamente einnehmen, die über die Nieren verstoffwechselt werden, da ihr Körper die Medikamente möglicherweise nicht rechtzeitig ausscheiden kann. Menschen mit Nierenproblemen in der Vorgeschichte sollten die Kontrastmittel besprechen, die in medizinischen Bildgebungsstudien verwendet werden, um sicherzustellen, dass sie sicher sind. Es ist auch ratsam, die Warnhinweise zu Medikamenten sorgfältig zu lesen und sicherzustellen, dass Ärzte und Apotheker die Nierenprobleme kennen, damit sie Medikationsfehler erkennen können, bevor sie auftreten.

Für einen Patienten mit Nierenproblemen ist nur eine MRT-Untersuchung nicht gefährlich, und es gibt andere Kontrastmittel, die bei solchen Patienten sicher verwendet werden können. Die MRT-Erkrankung ist speziell mit der Verwendung von gadoliniumhaltigen Kontrastmitteln verbunden. Die Entwicklung von Erkrankungen wie der MRT-Erkrankung ist ein Grund, warum Behörden wie die FDA laufende Überwachungen von Produkten durchführen, die für den medizinischen Gebrauch zugelassen sind, um die Entwicklung von Erkrankungen zu überprüfen, die erst Jahre nach der Exposition auftreten.