Eine Retrolisthese ist ein akuter, degenerativer oder angeborener Zustand, bei dem ein Wirbel in der Wirbelsäule verschoben wird und sich nach hinten bewegt. In den meisten Fällen tritt eine Retrolisthese auf, wenn eine weiche Bandscheibe, die Wirbel trennt und polstert, sich verschlechtert oder reißt. Ohne die Unterstützung der Bandscheibe verrutscht der obere Wirbel und übt Druck auf den darunter liegenden Knochen aus. Eine Person, die an der Erkrankung leidet, kann eine Reihe von Symptomen haben, einschließlich chronischer Rückenschmerzen, Steifheit und Taubheit. Die Behandlung hängt von der Schwere der Symptome ab, umfasst jedoch in der Regel eine Kombination aus Schmerzmitteln, Physiotherapie und Operation.
Die meisten Fälle von Wirbelgleiten beinhalten eine Vorwärtsbewegung eines oberen Wirbels, bei der er nach innen in Richtung Brust rutscht. Die mit der Retrolisthese verbundene Rückwärtsverlagerung ist weniger verbreitet, tritt jedoch bei Menschen mit degenerativen Erkrankungen immer noch in beträchtlicher Häufigkeit auf. Arthritis ist eine der Hauptursachen für Retrolisthesen bei älteren Menschen, die zu einer Verschlechterung des Bandscheibengewebes führen. Auch schwere Rückenverletzungen und angeborene Wirbelsäulendefekte können zu einem Wirbelgleiten führen.
Die Retrolisthese betrifft am wahrscheinlichsten einen Knochen im obersten Abschnitt der Wirbelsäule, der als Halswirbelsäule bezeichnet wird. Halswirbel im Nacken sind kleiner und im Allgemeinen anfälliger für Verletzungen. Im mittleren und unteren Bereich der Wirbelsäule sind Ausrutscher möglich, aber seltener. Der Ort der Vertreibung bestimmt weitgehend die Arten von Symptomen, die eine Person erfahren könnte.
Zervikale Retrolisthesen können zu chronischen dumpfen Nackenschmerzen und Druckempfindlichkeit führen. Rutschen im unteren Rückenbereich können die Beweglichkeit erheblich einschränken und zu Steifheit und ständigen Schmerzen beim Gehen, Stehen oder Sitzen führen. Es ist möglich, dass ein beschädigter Wirbel Druck auf wichtige Nerven im Rücken ausübt, was zu Taubheitsgefühlen oder Kribbeln in Armen, Beinen oder Rumpf führt. Die Symptome neigen dazu, sich ohne Behandlung im Laufe der Zeit zu verschlimmern, insbesondere wenn degenerative Erkrankungen dafür verantwortlich sind.
Eine Person, die erhebliche Rückenschmerzen hat, sollte ihren Arzt für eine gründliche Untersuchung aufsuchen. Ein Arzt kann die Wirbelsäule physisch untersuchen und Röntgenaufnahmen machen, um zu überprüfen, ob Retrolisthesen vorliegen. Wenn ein Schlupf festgestellt wird, kann der Arzt den Patienten zur genaueren Beurteilung an einen Spezialisten überweisen. Zusätzliche diagnostische Tests beim Wirbelsäulenspezialisten helfen, die am besten geeignete Behandlungsmethode zu bestimmen.
Eine leichte Verschiebung erfordert nicht oft eine Operation. Stattdessen erhält ein Patient normalerweise Medikamente zur Behandlung von Schmerzen und Schwellungen und wird angewiesen, sich mehrere Wochen lang ausreichend auszuruhen. Wenn Arthritis beteiligt ist, muss er oder sie möglicherweise zusätzliche Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, um die Knochengesundheit zu verbessern. Eine schwere Retrolisthese kann in der Regel durch einen invasiven chirurgischen Eingriff behoben werden, bei dem ein Spezialist die Ausrichtung der Wirbel manuell anpasst und sie dauerhaft zusammenfügt. Eine anschließende Physiotherapie, die Jahre dauern kann, ist wichtig, um einem Patienten zu helfen, wieder zu Kräften zu kommen.