Fructose-Malabsorption ist der medizinische Begriff für die Unfähigkeit, Fructose oder Fruchtzucker aufzunehmen. Die Erkrankung wurde früher als diätetische Fruktoseintoleranz bezeichnet und verursacht ähnliche Symptome wie eine Laktoseintoleranz. Personen mit der Störung leiden typischerweise unter Magen-Darm-Beschwerden, wenn Fruktose durch den Darm geleitet wird, anstatt vom Körper aufgenommen zu werden.
Bei den meisten Menschen werden 25 bis 50 Gramm Fruktose in einer Sitzung vom Dünndarm aufgenommen. Personen mit Fructosemalabsorption können viel weniger absorbieren, was zu einer Fermentation und einer Zunahme von Bakterien und Hefen im Darm führt. Häufige Symptome einer Fruktosemalabsorption sind Blähungen und Blähungen, Bauchbeschwerden, Durchfall oder Verstopfung und Übelkeit. In schweren Fällen kann es zu Hypoglykämie oder Fettleber kommen.
Der Zustand wird oft als Laktoseintoleranz fehldiagnostiziert, weil die Symptome so ähnlich sind. Für eine genaue klinische Diagnose wird normalerweise ein Wasserstoff-Atemtest verwendet, und es können auch Stuhlproben entnommen werden. Der Atemtest ist ein nicht-invasives Verfahren, das häufig verwendet wird, um Patienten mit Nahrungsmittelunverträglichkeiten zu diagnostizieren.
Bei einem Wasserstoff-Atemtest auf Fructose-Malabsorption atmet der Patient in ein Röhrchen und der Arzt misst den Wasserstoff im Atem. Der Patient muss dann eine kleine Menge Fruktose zu sich nehmen und den Test in Schritten von 15 bis 60 Minuten für bis zu drei Stunden wiederholen. Der Arzt verwendet die Messwerte jedes Tests, um zu entscheiden, ob ein Patient von der Erkrankung betroffen ist. In den meisten Fällen, wenn der Messwert um 20 Teile pro Million (ppm) über den niedrigsten Messwert ansteigt, wird bei dem Patienten eine Fruktosemalabsorption diagnostiziert. Der überschüssige Wasserstoff in der Atemluft wird durch eine Überwucherung von Darmbakterien verursacht, die durch die Fruktose verursacht wird, die vom Körper nicht aufgenommen werden kann.
Fruktosemalabsorption kann nicht geheilt werden, aber die Symptome können durch eine Ernährungsumstellung behandelt werden. Personen, bei denen die Störung diagnostiziert wurde, sollten Lebensmittel vermeiden, die hohe Mengen an Fruktose enthalten, wie Äpfel, Birnen, Fruchtsäfte, Maissirup mit hohem Fruktosegehalt, Kokosnuss, Honig, Wassermelone und Rosinen. Auch Limonade, Trocken- und Dosenfrüchte, Süßwein und mit Zuckeralkoholen wie Sorbit oder Xylit gesüßte Produkte sollten vermieden werden.
Obwohl mehrere Früchte für Betroffene der Erkrankung tabu sind, gibt es viele sichere Lebensmittel zur Fruktose-Malabsorption, darunter Früchte wie Pfirsiche, Pflaumen, Aprikosen, Nektarinen, Blaubeeren, Brombeeren, Erdbeeren, Zitronen, Limetten, Bananen und Ananas. Jeder Mensch wird jedoch anders sein, und einige Patienten können möglicherweise nicht die gleichen Lebensmittel vertragen wie andere. Ein Ernährungstagebuch kann geführt werden, um zu verfolgen, welche Lebensmittel in welcher Menge Symptome verursachen. Die Lebensmittel, die Beschwerden auslösen, können dann vermieden werden.