Hyperandrogenismus bezieht sich auf einen hohen Spiegel an Androgenhormonen, insbesondere Testosteron, im Körper. Der Zustand kann Männer oder Frauen betreffen, ist jedoch normalerweise bei weiblichen Patienten am auffälligsten und destruktivsten. Erhöhtes Testosteron kann eine Reihe von körperlichen Symptomen verursachen, einschließlich übermäßigem Haarwuchs, einer tiefer werdenden Stimme und Akne. Darüber hinaus haben Frauen oft unregelmäßige Menstruationszyklen und können möglicherweise nicht schwanger werden. Spezifische Behandlungsmaßnahmen hängen von den zugrunde liegenden Ursachen ab, aber die meisten Fälle können mit Androgen-unterdrückenden Steroiden und anderen Medikamenten behandelt werden, die auf bestimmte Symptome ausgerichtet sind.
Die häufigste Ursache bei Frauen ist eine Erbkrankheit namens polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS), die dazu neigt, kurz nach der Pubertät Symptome zu verursachen. Hormonelle Ungleichgewichte führen zu einer abnormalen Eiproduktion, und unreife Eizellen bleiben in den Eierstöcken und bilden Zysten, anstatt in die Eileiter freigesetzt zu werden. Zystische Eierstöcke produzieren und setzen übermäßige Mengen an Androgenhormonen im Körper frei. Eine andere Erbkrankheit namens kongenitale Nebennierenhyperplasie, die die Androgenproduktion in den Nebennieren beschleunigt, kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen im gebärfähigen Alter Symptome verursachen. Darüber hinaus können gutartige oder krebsartige Tumoren an den Nebennieren, Eierstöcken oder anderswo im Körper Androgen überproduzieren.
Die Symptome des Hyperandrogenismus können je nach Grunderkrankung von Patient zu Patient variieren, aber die meisten Menschen erleben ein spürbares Wachstum der Körper- und Gesichtsbehaarung. Überschüssiges Testosteron wirkt sich auch auf die Talgdrüsen unter der Haut aus und führt zu Akne im Gesicht, auf der Brust und am Rücken. Die Stimme einer Frau kann tiefer werden und ihre Brüste können ebenfalls schrumpfen. PCOS-bedingter Hyperandrogenismus verursacht oft ungewöhnlich lange Menstruationszyklen, und manche Frauen haben überhaupt keine Periode mehr. Unfruchtbarkeit ist weit verbreitet und Frauen, die schwanger werden können, haben wahrscheinlich frühe Fehlgeburten.
Eine Person, die Anzeichen von Hyperandrogenismus bemerkt, sollte einen Arzt aufsuchen, um eine richtige Diagnose zu erhalten. Ein Arzt kann Symptome bewerten und Blutproben sammeln, um auf erhöhte Hormonspiegel zu prüfen, und diagnostische Bildgebungsscans verwenden, um nach Zysten oder Tumoren zu suchen. Wenn eine ungewöhnliche Masse in den Nebennieren oder Eierstöcken festgestellt wird, muss möglicherweise eine Biopsie durchgeführt werden, um auf Krebs zu untersuchen.
Nach der Diagnose kann ein Arzt Kortikosteroide verabreichen, um die Androgenproduktion zu stoppen, oder spezielle Medikamente verschreiben, die Hormone im Körper suchen und inaktivieren. Vielen weiblichen Patienten werden orale Kontrazeptiva verschrieben, die Östrogen und Progesteron enthalten. Zur Bekämpfung von Akne und ungewöhnlichem Haarwuchs können topische Salben verabreicht werden. Eine Operation ist nur erforderlich, wenn verdächtige Tumoren für die Symptome verantwortlich sind. Durch die Einnahme von Medikamenten nach Anweisung und die Planung regelmäßiger Kontrollen erholen sich die meisten Menschen mit Hyperandrogenismus vollständig von ihren Symptomen.