Lymphogranuloma venereum ist eine sexuell übertragbare Krankheit, die durch ein Bakterium namens Chlamydia trachomatis verursacht wird. Die Krankheit hat mehrere andere Namen, darunter die Durand-Nicolas-Favre-Krankheit, tropischer Bubo, strumous bubo, klimatischer Bubo, venerisches Lymphogranulom und Poradenitis inguinales. Lymphogranuloma venereum ist in den Vereinigten Staaten und Europa selten, aber in Südamerika und tropischen Gebieten weiter verbreitet.
Generell sind Frauen anfälliger für sexuell übertragbare Krankheiten als Männer. Männer haben dagegen häufiger ein Lymphogranuloma venereum als Frauen. Wie bei anderen sexuell übertragbaren Krankheiten sind Menschen, die mehrere Sexualpartner hatten, einem höheren Risiko ausgesetzt, den krankheitserregenden Bakterien ausgesetzt zu sein.
Bei den meisten Personen treten innerhalb eines Monats nach Kontakt mit einer infizierten Person Symptome von Lymphogranuloma venereum auf. Häufige Symptome sind die Bildung von Geschwüren in der Vagina oder am Penis, Schwellungen der Lymphknoten in der Leistengegend und Schmerzen im Unterbauch. Wenn die Infektion durch Analverkehr übertragen wird, können zusätzliche Symptome eine Schwellung der rektalen Lymphknoten, Blut und Eiter im Stuhl sowie Schmerzen beim Stuhlgang sein.
Bei Frauen können zusätzliche Symptome auftreten, darunter geschwollene Schamlippen. Bei Frauen kann die Krankheit auch zur Bildung einer Fistel zwischen Anus und Vagina führen. Eine Fistel ist eine abnorme Verbindung und bedeutet in diesem Fall, dass sich zwischen Vagina und Anus ein Loch entwickelt hat, das die beiden Bahnen verbindet. Die Entwicklung einer Fistel kann dazu führen, dass sich die Infektion verschlimmert oder sich ausbreitet, da Kot durch die Vagina abläuft. Fisteln können sich bei Männern auch im Penis oder bei beiden Geschlechtern im Rektum oder in der Harnröhre entwickeln.
Die Diagnose der Krankheit wird anhand von Symptomen sowie den Ergebnissen oder serologischen Tests gestellt. Diese Arten von Tests verwenden eine Blutprobe eines Patienten, um nach Antikörpern zu suchen, die das Bakterium Chlamydia trachomatis erkennen. Wenn solche Antikörper vorhanden sind, deutet dies darauf hin, dass der Patient mit den Bakterien in Kontakt gekommen ist. Manchmal sind die serologischen Tests nicht schlüssig; In diesen Fällen werden Patientenproben entnommen, um zu versuchen, die Bakterien in einem Labor zu züchten, damit sie identifiziert werden können.
Die Behandlung von Lymphogranuloma venereum umfasst eine Behandlung mit Antibiotika wie Doxycyclin, Erythromycin oder Tetracyclin. Vorausgesetzt, dass die gesamte Antibiotikakur eingenommen wird und alle anderen ärztlichen Empfehlungen befolgt werden, wird diese Behandlung die meisten Fälle der Krankheit lösen. Bei Komplikationen wie einer Fistel oder einer sich ausbreitenden Infektion ist oft eine zusätzliche Behandlung erforderlich.
Wenn die Behandlung nicht durchgeführt wird oder unwirksam ist, können Komplikationen wie eine Infektion von Gelenken oder Organen auftreten. In sehr seltenen Fällen kann sich die Infektion auf das Blut oder das Gehirn ausbreiten und eine Septikämie bzw. Meningitis verursachen. Diese Komplikationen erfordern eine Krankenhausbehandlung und intravenöse Antibiotika.